8部門:全面鞏固疫情防控重大成果,補(bǔ)短板強(qiáng)弱項。
近日,國家發(fā)展改革委會同有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于全面鞏固疫情防控重大成果 推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)工作補(bǔ)短板強(qiáng)弱項的通知》(以下簡稱《通知》),對加快補(bǔ)齊城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)工作短板弱項進(jìn)行全面部署。
隨即,國家發(fā)展改革委召開新聞發(fā)布會,總結(jié)我國抗疫經(jīng)驗成果,并對該文件進(jìn)行了全面介紹和解讀。
3年多來,我國抗疫防疫歷程極不平凡。《通知》指出,當(dāng)前全國疫情防控形勢總體向好,平穩(wěn)進(jìn)入“乙類乙管”防控階段,但全球疫情仍在流行,病毒還在不斷變異,同時疫情防控過程中也暴露出城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)工作還存在一些短板弱項。
根據(jù)文件和發(fā)布會內(nèi)容梳理發(fā)現(xiàn),下一步,國家對醫(yī)療衛(wèi)生工作部署了以下4個新任務(wù):
任務(wù)一:加強(qiáng)疫情監(jiān)測和常態(tài)化預(yù)警處置能力抓緊補(bǔ)齊“一老一小”等防控短板
堅決鞏固來之不易的疫情防控重大成果是此次文件核心目標(biāo),因此加強(qiáng)疫情監(jiān)測和常態(tài)化預(yù)警處置能力至關(guān)重要。
《通知》明確,毫不放松落實“乙類乙管”措施,加強(qiáng)疫情監(jiān)測和預(yù)警能力建設(shè),健全疫情監(jiān)測體系和信息報告制度,提高監(jiān)測預(yù)警準(zhǔn)確性和敏感性,切實提高早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置的能力。
其中,在疫情監(jiān)測和預(yù)警方面,發(fā)布會上還提出,要繼續(xù)發(fā)揮傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)在疫情防控中的基礎(chǔ)作用,落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報告主體責(zé)任和執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,督促各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)、及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范報告疫情信息。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要注意的是,《通知》要求圍繞加強(qiáng)“一老一小”等重點人群健康服務(wù),抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點機(jī)構(gòu)場所人員的健康監(jiān)測設(shè)施和能力建設(shè)。另外,還將根據(jù)病毒變異和疫苗保護(hù)情況,科學(xué)謀劃和完善疫苗接種工作機(jī)制,促進(jìn)老年人接種率持續(xù)提升。
在疫苗接種方面,除進(jìn)一步做好新冠疫苗接種外,近期流感、諾如病毒等傳染高發(fā),發(fā)布會要求落實好國家免疫規(guī)劃,提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量,保證適齡兒童及時、全程接種疫苗。加大針對手足口病的EV71滅活疫苗接種宣傳力度,提高接種率。
與此同時,加強(qiáng)對各級醫(yī)務(wù)人員防治技能培訓(xùn),提高傳染病診斷和治療水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)做好發(fā)熱患者的排查和分診,避免患者交叉感染。
任務(wù)二:健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)七要點優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
在鞏固疫情防控重大成果背景下,國家在健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面也有了更為全面的頂層設(shè)計方案。
具體來看,主要包括以下7點:
1.抓好常態(tài)化分級分層分流醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),建強(qiáng)以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2.推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),強(qiáng)化城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局管理機(jī)制,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局。
3.支持縣級醫(yī)院能力建設(shè),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。
4.推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)一步向鄉(xiāng)、村延伸,完善鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系。
5.加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè),提升信息化水平。
6.加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)展。
7.推進(jìn)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、國家重大傳染病防控救治基地、國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心建設(shè),提升我國公共衛(wèi)生突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援水平和重大傳染病防治能力。
此外,發(fā)布會上還提到,將繼續(xù)協(xié)調(diào)有關(guān)部門加大中央投資力度,安排更多資金支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),同時引導(dǎo)地方也加大投入,優(yōu)化資源布局。
如何更科學(xué)統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源?
發(fā)布會上指出,加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局管理,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)效率和連續(xù)性、系統(tǒng)性。
任務(wù)三:加強(qiáng)醫(yī)療物資資源統(tǒng)籌調(diào)配能力建設(shè)
近年來,中央和地方不斷加大投入力度,著力強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)布局。特別是2020年以來,中央安排投資1100多億元支持全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),為疫情防控和醫(yī)療救治水平提升奠定了堅實基礎(chǔ)。
在提升重大疫情救治能力方面,除做好上述醫(yī)療體系建設(shè)布局外,加強(qiáng)醫(yī)療物資資源統(tǒng)籌調(diào)配能力建設(shè)也尤為重要。具體來看,《通知》主要提出以下2點:
1.完善物資儲備制度和目錄,優(yōu)化應(yīng)急醫(yī)療物資儲備品種、規(guī)模、結(jié)構(gòu)。建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化供需對接,切實解決好基層一線能力、藥品、設(shè)備等方面的短板弱項,保障群眾就醫(yī)用藥需求。
2.提升動態(tài)監(jiān)測醫(yī)療資源使用情況能力建設(shè),鞏固完善人員、物資統(tǒng)籌調(diào)配機(jī)制,保障醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序。
其中,基層一線能力、藥品、設(shè)備等方面的短板弱項在發(fā)布會上被重點強(qiáng)調(diào),強(qiáng)化基層能力建設(shè)再被提至重要位置。
任務(wù)四:加快醫(yī)廢危廢等處置能力建設(shè)
據(jù)國家發(fā)展改革委環(huán)資司司長 劉德春介紹,截至2022年,全國醫(yī)療廢物集中處置能力約280萬噸/年,比疫情前的2019年提高80%以上,有效保障了疫情期間醫(yī)療廢物及時妥善處置。同時也要看到我國城鄉(xiāng)、區(qū)域環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展不平衡、不充分問題依然突出。
針對上述短板問題,《通知》提到,加快醫(yī)廢危廢等處置能力建設(shè),具體如下:
1. 加快健全醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運體系,支持現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施提標(biāo)改造,深化醫(yī)療廢物處置特許經(jīng)營模式改革,確保醫(yī)療廢物應(yīng)收盡收和應(yīng)處盡處。
2.規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療污水處理,督促按規(guī)定配備處理設(shè)施,實現(xiàn)應(yīng)建盡建,加強(qiáng)運維管理,嚴(yán)禁排放未經(jīng)消毒處理、不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療污水。
3.強(qiáng)化危險廢物源頭管控和收集轉(zhuǎn)運等過程監(jiān)管,科學(xué)布局建設(shè)與產(chǎn)廢情況總體匹配的危險廢物集中處置設(shè)施,規(guī)范處置利用,提升危險廢物環(huán)境監(jiān)管和風(fēng)險防范能力。
4.健全全過程環(huán)境防控體系,持續(xù)加強(qiáng)新污染物治理。
整體來看,《通知》針對醫(yī)療衛(wèi)生工作補(bǔ)短板強(qiáng)弱項,提出了一系列政策舉措。一分部署、九分落實,文件出臺后,落地見效是關(guān)鍵。可以預(yù)見,我國疫情防控能力在未來將得到顯著提升。
來 源 | 中國發(fā)展網(wǎng)、光明日報、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)、基層醫(yī)聲公社等
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