由于胸泵理論的提出,很多研究者做了很多有關增加胸腔壓力的試驗,以增加心排血量,改善冠狀動脈和腦的血液**。
臨床上研究得比較多的有充氣背心和充氣腹帶在CPR時的應用以及間歇腹部按壓和抗休克褲等。這些種操作方法相對來說均比較復雜,不適宜于臨床操作,但動物實驗結果確實表明這些輔助法能增加心肺復蘇時的頸動脈血流,增加主動脈血流,增加心輸出量,增加舒張期主動脈壓,增加舒張期動靜脈壓差,改善氧的輸送等。但同時也發(fā)現(xiàn),它使顱內壓增高,增加的頸動脈血流量多經(jīng)頸總動脈流入壓力較低的頸外動脈,故而并未明顯改善腦的血流量。
實驗結果也未發(fā)現(xiàn)可以明顯改善病人的預后,且進行持續(xù)腹部加壓或間歇腹部按壓時,可引起肝臟破裂和內出血,長時間胸外按壓和通氣易導致動脈塌陷等并發(fā)癥,而且操作復雜也不利于普及和實施。所以大多數(shù)人認為這些方法并不比傳統(tǒng)的心肺復蘇方法優(yōu)越,但不失為一種研究方向。
作為對傳統(tǒng)心肺復蘇輔助方法的研究,必須滿足以下標準:無需輔助設備,足夠簡單,知識保留時間長,不宜使操作人員疲勞,最多兩個人即可進行,且對搶救者和患者都安全,臨床效果顯著,能夠改善腦和冠脈血流,改善神經(jīng)系統(tǒng)預后。
輸液器的更換:輸液器的更換頻率,如每24、48或72小時更換一次輸液器,并...[詳細]
所有的免疫抑制患者,深部真菌感染發(fā)生的危險性均很高,因此應采取一切可能的措...[詳細]