資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫(yī)學(xué)論壇 專(zhuān)業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線(xiàn)題庫(kù) 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁(yè) > 精神科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > AJP:心理治療對(duì)精神病性癥狀療效的Meta分析

AJP:心理治療對(duì)精神病性癥狀療效的Meta分析

2014-02-20 11:48 閱讀:1319 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)發(fā)表于2月14日《美國(guó)精神病學(xué)雜志》的Meta分析研究顯示,在治療精神癥狀方面,不同種類(lèi)的心理治療具有細(xì)微但確鑿的區(qū)別。

    一項(xiàng)發(fā)表于2月14日《美國(guó)精神病學(xué)雜志》的Meta分析研究顯示,在治療精神癥狀方面,不同種類(lèi)的心理治療具有細(xì)微但確鑿的區(qū)別。

    “從臨床意義的角度來(lái)看,各種心理治療之間差異不大,”主要研究者、荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)的David Turner及其團(tuán)隊(duì)指出,“這或許提示以下事實(shí),即這些主要治療方法通過(guò)共同的因素起作用。”這一結(jié)論與先前的理論是一致的。

    “然而,由于各種心理治療方式的目標(biāo)各異,不同種類(lèi)心理治療的療效也存在差別。”研究者補(bǔ)充道。
 


    研究納入流程

    研究者共納入了48項(xiàng)研究、3295名參與者,這些研究直接比較了心理治療對(duì)于精神病患者的治療作用。除認(rèn)知行為治療(CBT)及社交技能訓(xùn)練外,其他涉及的心理治療方法包括援助式輔導(dǎo)、“友待”、認(rèn)知重建及心理教育。
 


    研究結(jié)果:CBT存在優(yōu)勢(shì),但并不顯著

    研究者發(fā)現(xiàn),在治療陽(yáng)性癥狀方面,認(rèn)知行為治療(CBT)較其他療法效果更好,雖然沒(méi)有領(lǐng)先到一騎絕塵的程度,但這一差異經(jīng)得起推敲。

    與其他心理治療方式相比,CBT能更有效地消除總體癥狀及陽(yáng)性癥狀(g=0.16),而旨在恢復(fù)患者社會(huì)功能的社交技能訓(xùn)練對(duì)于陰性癥狀效果最佳(g=0.27)。在整體癥狀方面,CBT遠(yuǎn)優(yōu)于友待(g=0.42),在陽(yáng)性癥狀方面,CBT優(yōu)于認(rèn)知重建(g=0.23)。

    在這些干預(yù)方式中,效果最不明顯的是“友待”,在改善所有癥狀方面均遜于其他方式。在大部分敏感性分析中,CBT對(duì)陽(yáng)性癥狀,以及社交技能訓(xùn)練對(duì)陰性癥狀的效果最好。

    然而,研究團(tuán)隊(duì)還指出,各項(xiàng)研究的質(zhì)量差別很大,尤其是偏倚的風(fēng)險(xiǎn)。其中,涉及CBT的研究質(zhì)量稍好,有59%被認(rèn)為不存在偏倚風(fēng)險(xiǎn),而社交技能訓(xùn)練則是偏倚重災(zāi)區(qū),僅有12.5%被判定為不存在偏倚,這些因素對(duì)研究者進(jìn)行敏感性分析構(gòu)成了限制。

    研究者認(rèn)為,涉及社交技能訓(xùn)練的研究應(yīng)進(jìn)一步重視偏倚的問(wèn)題,但總的來(lái)說(shuō),這項(xiàng)研究“對(duì)之后的臨床應(yīng)用、涉及心理治療的改善具有意義。”

 


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved