在7年的隨訪中，研究人員發(fā)現(xiàn)了其他高風(fēng)險(xiǎn)精神疾病的種類，而不是非精神病個體。近期，《American Journal of Psychiatry》雜志上的一項(xiàng)研究對超高風(fēng)險(xiǎn)精神疾病的非過渡病例進(jìn)行簡單分析整理。

    約三分之一的精神病高風(fēng)險(xiǎn)個體在三年內(nèi)會表現(xiàn)出明顯的精神病癥狀。那么其他人那？澳大利亞的研究人員對331例評定為超高精神病風(fēng)險(xiǎn)的患者開展了一項(xiàng)隨訪研究，這些參與者年齡在15到30歲之間。

    超高風(fēng)險(xiǎn)定義為衰減的精神病癥狀，短暫的間歇性精神病癥狀，或者日益惡化的心理社會功能以及特質(zhì)的脆弱性（分裂型人格障礙或精神病家族史）。在基線時，90%至少有一種并發(fā)癥軸I障礙——情緒障礙占71%,焦慮癥40%,和物質(zhì)濫用障礙22%.

    在平均7年的隨訪中（范圍，2——14年），85例個人發(fā)展為明顯的精神病癥狀。在隨訪時，沒有過渡到明顯精神病癥狀的226例患者中，28%仍然表現(xiàn)出衰減的精神病癥狀，而68%至少有一種軸I障礙（情緒[大多數(shù)重度抑郁癥],49%;焦慮，34%;物質(zhì)濫用，29%），以及10%的三種都患有。

    同時，研究人員可以觀察到軀體和飲食失調(diào)（分別為3%和5%）。持續(xù)性或者復(fù)發(fā)性障礙是常見的（初始情緒障礙，54%;初始焦慮障礙，41%;初始物質(zhì)濫用障礙，52%）?？傮w而言，26%來自非精神疾病障礙，37%進(jìn)展為一種新障礙，只有7%的患者從未經(jīng)歷過任何軸I障礙。女性的焦慮和持續(xù)性情緒障礙預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)較高，但是初始整體功能得分，IQ,和年齡預(yù)測病程效果不是很好。

    評論：

    不進(jìn)展為明顯精神病癥狀的高風(fēng)險(xiǎn)個人仍然處于精神障礙陣列的高風(fēng)險(xiǎn)中。精神病信號和癥狀通過這些個體表現(xiàn)為無差別交叉常規(guī)診斷性界限，強(qiáng)調(diào)這些癥狀的維度，同時暗示了概念重建這些人工分類的潛在價值。對于這些人群，早期和持續(xù)臨床服務(wù)的需要是顯而易見的。