診斷
1.外周血白細胞計數(shù)增多,血沉加快。腦脊液壓力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白輕度至中度增高,以IgG增高為主,可發(fā)現(xiàn)寡克隆帶。
2.EEG常見θ和σ波,亦可見棘波和棘慢復合波。
3.CT顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀低密度區(qū),急性期呈明顯增強效應。MRI可見腦和脊髓白質內散在多發(fā)的T1低信號、T2高信號病灶。
根據感染或疫苗接種后急性起病的腦實質彌漫性損害腦膜受累和脊髓炎癥狀CSF-MNC增多、EEG廣泛中度異常、CT或MRI顯示腦和脊髓內多發(fā)散在病灶等可做出臨床診斷。
治療
1.急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物,還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展。
2.對癥處理。
3.恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物。
4.小樣本研究發(fā)現(xiàn),免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效。
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