(一)一般治療患者應(yīng)臥床休息,多飲水,進(jìn)流食或軟食,注意口腔衛(wèi)生,保持皮膚清潔。高熱者可用解熱鎮(zhèn)痛劑,重癥患者可予皮質(zhì)激素以減輕毒血癥狀,有心衰者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,用強(qiáng)心藥、利尿劑控制心衰。
(二)病原治療強(qiáng)力霉素、四環(huán)素、氯霉素對(duì)本病有特效。強(qiáng)力霉素每天0.1~0.2,單劑一次服或分2次服;四環(huán)素、氯霉素均每天2g,分4次服。退熱后劑量減半,續(xù)服7~10天。若加TMP0.1g,一日2次,療效更佳。由于恙蟲病立克次體的完全免疫在感染后兩周發(fā)生,過早的抗生素治療使機(jī)體無足夠時(shí)間產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,故不宜早期短療程治療,以免導(dǎo)致復(fù)發(fā)。有認(rèn)為磺胺類藥有促進(jìn)立克次體繁殖作用,應(yīng)予慎重。
近年來大量臨床資料證明使用多西環(huán)素治療恙蟲病的療效顯著。
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