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恙蟲病的鑒別診斷

2011-09-19 15:21 閱讀:3474 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 恙蟲病應與傷寒、斑疹傷寒、炭疽、腺鼠疫、鉤端螺旋體病等相鑒別。 (一)傷寒起病徐緩,表情淡漠,有少數玫瑰疹,無焦痂潰瘍,血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長,肥達氏反應陽性,外斐氏反應陰性。 (二)斑疹傷寒多見于冬春季節(jié),無焦痂和局部淋巴結腫大,外斐氏反應O

    恙蟲病應與傷寒、斑疹傷寒、炭疽、腺鼠疫、鉤端螺旋體病等相鑒別。

    (一)傷寒起病徐緩,表情淡漠,有少數玫瑰疹,無焦痂潰瘍,血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長,肥達氏反應陽性,外斐氏反應陰性。

    (二)斑疹傷寒多見于冬春季節(jié),無焦痂和局部淋巴結腫大,外斐氏反應OX19陽性,OXk陰性,普氏或摩氏立克次體為抗原作補體結合試驗陽性。

    (三)鉤端螺旋體病腓腸肌痛疼明顯,無焦痂、潰瘍及皮疹。血片中可找到鉤端螺旋體。鉤端螺旋體補體結合試驗陽和乳膠凝集試驗陽性。

    (四)皮膚炭疽有牲畜接觸史,病變多見于外露部位,毒血癥狀輕,無皮疹,血象白細胞總數多增高,取分泌物可查及炭疽桿菌,外斐氏反應陰性。


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