您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 恙蟲(chóng)病的診斷
(一)流行病學(xué) 夏秋季節(jié),發(fā)病前3周內(nèi)在流行地區(qū)有野外作業(yè)史。
(二)臨床特點(diǎn) 有發(fā)熱、焦痂、潰瘍、局部淋巴結(jié)腫大,皮疹及肝脾腫大。
(三)實(shí)驗(yàn)診斷
1.血象 白細(xì)胞總數(shù)多減少,最低可達(dá)2×109個(gè)/L,亦可正?;蛟龈?;分類(lèi)常有核左移。
2.血清學(xué)檢查
(1)外斐氏反應(yīng) 病人單份血清對(duì)變形桿菌OXk凝集效價(jià)在1:160以上或早晚期雙份血清效價(jià)呈4倍增長(zhǎng)者有診斷意義。最早第4天出現(xiàn)陽(yáng)性,3~4周達(dá)高峰,5周后下降。
(2)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)應(yīng)用當(dāng)?shù)卮碇辍』蚨鄡r(jià)抗原,特異性高,抗體持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)5年左右。效價(jià)1:10為陽(yáng)性。
(3)間接免疫熒光試驗(yàn) 測(cè)定血清抗體,于起病第1周末出現(xiàn)抗體,第2周末達(dá)高峰,陽(yáng)性率高于外斐氏反應(yīng),抗體可持續(xù)10年,對(duì)流行病學(xué)調(diào)查意義較大。
3.病原體分離 必要時(shí)取發(fā)熱期患者血液0.5ml,接種小白鼠腹腔,小白鼠于1~3周死亡,剖檢取腹膜或脾臟作涂片,經(jīng)姬姆薩染色或熒光抗體染色鏡檢,于單核細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)立克次體。也可作雞胚接種、組織培養(yǎng)分離病原體。
在日常臨床工作中常常遇到膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OAB)患兒,尤其是那些沒(méi)有尿失禁...[詳細(xì)]
睪丸癌,雖然在年輕男性中并不常見(jiàn),但它是該人群中最常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤。大...[詳細(xì)]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved