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某些止咳藥對成人慢性咳嗽的療效佳

2013-10-18 14:12 閱讀:1965 來源:丁香園 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 來自美國北卡羅萊那州杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)部的William博士等人為了解不同療法對不明原因咳嗽、或頑固性咳嗽的相對效果,有助于加深入們對這一獨(dú)特群體中各療法的效果及其潛在不良反應(yīng)的認(rèn)識而進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年8月8日的《CHEST》雜

    來自美國北卡羅萊那州杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)部的William博士等人為了解不同療法對不明原因咳嗽、或頑固性咳嗽的相對效果,有助于加深入們對這一獨(dú)特群體中各療法的效果及其潛在不良反應(yīng)的認(rèn)識而進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年8月8日的《CHEST》雜志上。研究發(fā)現(xiàn),阿片類藥物和某些非阿片類/非麻醉性止咳藥對成人慢性咳嗽的治療有明確效果。
 


    該研究是一項(xiàng)文獻(xiàn)薈萃分析性研究。研究者對2012年6月前發(fā)表的相關(guān)英文研究報(bào)告進(jìn)行了檢索,并將其中有關(guān)比較慢性咳嗽對癥治療效果的文獻(xiàn)納入了分析研究之中。兩名研究者篩查了納入分析的每一篇文獻(xiàn)摘要和全文,并對文獻(xiàn)進(jìn)行了數(shù)據(jù)提取、和質(zhì)量評估。研究者使用元數(shù)據(jù)分析和隨機(jī)效應(yīng)模型對各種治療方法的效果進(jìn)行了歸納分析。

    該研究的主要結(jié)果為:研究者最終將49篇文獻(xiàn)納入了分析,這些文獻(xiàn)共涉及3067例患者、以及68種治療方法的療效比較。在涉及到的研究藥物中,阿片類藥物、和一些非阿片/非麻醉性止咳藥對成人慢性咳嗽的治療有明確效果。與安慰劑相比,阿片類藥物對咳嗽嚴(yán)重程度(以標(biāo)準(zhǔn)差,SMD表示)、及咳嗽頻率(以率比,RR表示)的效應(yīng)大?。╡ffectsizes)分別為0.55、和0.57;而右美沙芬的該效應(yīng)量則分別為0.37、和0.40。但由于納入分析的研究不夠嚴(yán)謹(jǐn)、研究結(jié)果缺乏一致性、以及研究進(jìn)行直接比較的病例數(shù)不多等原因,該薈萃研究的總體證據(jù)強(qiáng)度受到了限制。此外,研究者還發(fā)現(xiàn),目前有關(guān)非藥物治療、及兒童咳嗽治療方面的研究非常少見。

    該研究結(jié)果顯示:阿片類藥物、和某些非阿片/非麻醉性止咳藥對成人慢性咳嗽有明確的治療效果。但由于薈萃分析所使用的證據(jù)有一定局限性,因此,還需要對不明原因性咳嗽、或頑固性咳嗽進(jìn)行更深入的研究;同時,也需要有設(shè)計(jì)更嚴(yán)瑾、并且以病人的治療效果為中心進(jìn)行評估的研究報(bào)告,來對上述研究結(jié)論加以驗(yàn)證。


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