資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 資訊頭條 > 中國醫(yī)生為什么不值錢

中國醫(yī)生為什么不值錢

2011-08-18 10:15 閱讀:8752 來源:健康報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 中國醫(yī)生為什么不值錢?不少人提出,醫(yī)生的年薪應為公務(wù)員年收入的2倍到4倍,為社會平均工資的4倍到6倍,這樣才能體現(xiàn)出人的價值及醫(yī)生的價值。但毫無疑問,我們離這一水平還有相當?shù)木嚯x。

    近日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波談社區(qū)醫(yī)生:“在廣州,全科醫(yī)生要是做了六七年,年薪仍過不了10萬元,就留不住人。在一般醫(yī)院,有七八年經(jīng)驗的醫(yī)生都不止這個數(shù)啦。(社區(qū)醫(yī)生的年薪)起碼要維持10萬元左右才能讓人安心留下來,每個人都要養(yǎng)家糊口的嘛。”此說引起熱議。

    表面的爭議在于,全科醫(yī)生殖器不值年薪10萬元?但實際上,真正的問題更在于,醫(yī)生究竟應該值多少?這一問題的社會背景是:現(xiàn)在中國醫(yī)生的收入與勞動價值嚴重不匹配。有民間學者曾調(diào)研發(fā)現(xiàn),中國醫(yī)生收入上是世界上最差的。發(fā)達國家醫(yī)生的收入是中國同行的40倍左右。即使是與印度、巴西、巴基斯坦等不發(fā)達國家相比,我們依然是遠遠落后的。最后看看離我們最近的,香港的醫(yī)生收入是大陸的22倍,**是大陸的14倍。這項調(diào)查揭露的問題是真實存在的。

    不少人提出,醫(yī)生的年薪應為公務(wù)員年收入的2倍到4倍,為社會平均工資的4倍到6倍,這樣才能體現(xiàn)出人的價值及醫(yī)生的價值。但毫無疑問,我們離這一水平還有相當?shù)木嚯x。中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎曾表示,有調(diào)查顯示,在中國,醫(yī)生的平均工資是社會平均工資的1.19倍。**顯然也已經(jīng)意識到這一個問題的存在。年初,官方印發(fā)的一份關(guān)于《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》中就明確提出,要提高臨床醫(yī)師工資待遇水平,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,主要辦法是實行崗位績效工資制度,將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

    醫(yī)生本來應該是值錢的,但現(xiàn)在,究竟是什么因素讓中國醫(yī)生不值錢了?換句話說,在這里,為什么市場規(guī)律突然就失靈了?很可能的原因在于,壟斷過度在背后作怪。一方面是,公立醫(yī)院一枝獨秀,民營醫(yī)院及門診則發(fā)展維艱,難以形成真正意義上的競爭局面。公立醫(yī)院目前占了我國所有醫(yī)院數(shù)目的70%,其病床數(shù)目更是高占全國醫(yī)院病床總數(shù)的近90%。另一方面,作為最重要的醫(yī)療資源——醫(yī)生被牢牢鎖在公立大醫(yī)院,留戀于體制內(nèi),根本流動不起來。這種很隱蔽的行政壟斷造就了“大醫(yī)院病”。盡管醫(yī)療機構(gòu)很多,但技術(shù)好的醫(yī)生基本都被壟斷在公立大醫(yī)院,公眾就醫(yī)看病的選擇面是狹窄單一的。為了維持這種壟斷的現(xiàn)狀,很多地方**對醫(yī)生辦醫(yī)進行嚴格的限制及遏止。在不少城市,即使符合開診所的條件,醫(yī)生們想要審批一個營業(yè)執(zhí)業(yè)許可證,都是一件很困難的事情。因為衛(wèi)計委門會以種種理由拒絕申請,比如私人門診太多了,其實都不外是為了維持壟斷局面。在過度壟斷的環(huán)境中,醫(yī)生殖器多少?不是市場說了算,而是由**決定。為了降低辦醫(yī)成本,**施行低工資辦醫(yī)策略,人為壓低醫(yī)療服務(wù)的勞動價值,這才是醫(yī)生們收入低的源頭所在。

    公立醫(yī)院辦得如何?被地方**視為面子。公立醫(yī)院往往被衛(wèi)計委門默認為是自己的下屬機構(gòu),他們當然會鼓勵及提供一切有利于公立醫(yī)院發(fā)展的因素和環(huán)境。

    在發(fā)達國家,醫(yī)生們之所以獲得高收入,關(guān)鍵在于打破了行政的壟斷,市場因素得到積極釋放。私人醫(yī)院及診所放開辦活了,醫(yī)生們成為自由職業(yè)者,流動性很大,可以多點執(zhí)業(yè)。是市場讓醫(yī)生獲得了高收入,而不是因為**。

    既然低工資是**帶來的,低工資政策也是**造就的。那么,解鈴還需系鈴人。只有實行管辦分離,**變身為公正的裁判,而不是作為運動員參與比賽。只有在破除行政壟斷,激活市場要素,徹底放開醫(yī)療市場,降低醫(yī)生行醫(yī)門檻和減少醫(yī)生辦醫(yī)限制等方面多發(fā)力,才能有望扭轉(zhuǎn)現(xiàn)狀。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved