2014年2月12日翰霍普金斯大學(xué)GuoyingWang博士等在JAMA雜志發(fā)表最新研究，發(fā)現(xiàn)胎齡與嬰兒出生時及幼年期胰島素水平呈正相關(guān)。雖然之前有報道稱兒童和成年期胰島素抵抗與早產(chǎn)相關(guān)，但是，是否可以進(jìn)行嬰兒出生后至幼年期胰島素水平的追蹤尚未得知。

    該前瞻性出生隊列研究納入了1358例1998年-2010年期間出生的兒童，于2005年至2012年期間對受試兒童進(jìn)行隨訪。測量出生時（臍帶血）和幼年期（靜脈血）兩個時間點血漿胰島素水平。受試兒童分為4個組，足月組（≥39周）、早期組（37-38周）、晚期早產(chǎn)（34-36周）和早期早產(chǎn)（＜34周）。

    研究結(jié)果表明，出生時：足月兒、早期兒、晚期早產(chǎn)兒、早期早產(chǎn)兒胰島素水平分別為9.2μIU/ml、10.3μIU/ml、13.2μIU/ml、18.9μIU/ml。幼年期：足月兒、早期兒、晚期早產(chǎn)兒、早期早產(chǎn)兒胰島素水平分別為11.2μIU/ml、12.4μIU/ml、13.3μIU/ml、14.6μIU/ml。

    早期兒、晚期早產(chǎn)兒和早期早產(chǎn)兒出生時胰島素水平分別比足月兒高1.13倍、1.45倍和2.05倍。而在幼年期，早期兒、晚期早產(chǎn)兒和早期早產(chǎn)兒的隨機血漿胰島素水平分別是足月兒的1.12倍、1.19倍和1.31倍。研究提示，胎齡與嬰兒出生時及幼年期胰島素水平呈正相關(guān)，即胎齡越小，胰島素水平越高。

    Wang博士提出，胰島素抵抗可能在胎兒期已經(jīng)發(fā)生。針對早產(chǎn)兒，不僅要注重營養(yǎng)的攝入，更要監(jiān)測其他生長指標(biāo)，必要的時候需要進(jìn)行血糖和胰島素檢測。同時，該研究提示早產(chǎn)可能是后期胰島素抵抗和2型糖尿病危險因子。