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上海男子換肝后引發(fā)精神病跳樓墜亡,家屬索要43萬余元!法院判決....

2021-12-16 00:00 閱讀:5460 來源:愛愛醫(yī) 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任嗎?
醫(yī)院應(yīng)該對此承擔(dān)責(zé)任嗎?
 

#男子換肝引發(fā)精神病跳樓墜亡#引熱議

近日,一則“男子換肝引發(fā)精神病后跳樓墜亡”的話題引發(fā)中網(wǎng)友熱議。
 
看到這話題時,我有點(diǎn)懵,換肝還能引發(fā)精神疾病嗎?
 
據(jù)新聞晨報報道,胡某6年前被查出原發(fā)性肝癌,經(jīng)過多次手術(shù)后,癌癥還是再次復(fù)發(fā)。隨著病情的日益嚴(yán)重,換肝就成了他最后的希望。
 

經(jīng)過漫長的等待,胡某終于配型成功,等來了肝源!他住進(jìn)了上海某醫(yī)院,接受換肝手術(shù)。
 
據(jù)胡某家人稱,手術(shù)很順利,并無任何異常。但術(shù)后的第一天早上,胡某在ICU出現(xiàn)了躁動不安的癥狀。兩天后,胡某從ICU轉(zhuǎn)入隔離室,出現(xiàn)了“被迫害”、“恐懼”等精神障礙,在當(dāng)晚19:50左右,胡某拔除身上的管子 ,從病房窗口跳下,墜亡。
 
胡某家屬還表示:提供肝源的醫(yī)院并非手術(shù)醫(yī)院,供肝費(fèi)是按照手術(shù)醫(yī)院的指令轉(zhuǎn)入供肝醫(yī)院的醫(yī)生個人賬戶的。
 
供肝醫(yī)院和手術(shù)醫(yī)院被同時告上法庭
胡某墜亡后,其家屬將供肝醫(yī)院和手術(shù)醫(yī)院一起告上了法院,要求賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失43萬余元。
 
家屬認(rèn)為:醫(yī)院對患者術(shù)后監(jiān)護(hù)不當(dāng)、治療不力(沒有請精神科醫(yī)生會診就將患者轉(zhuǎn)出ICU,隔離病房中沒有醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù),也禁止家屬陪伴),應(yīng)該為此負(fù)責(zé)。
 
院方嚴(yán)重違反了醫(yī)師審慎診治的注意義務(wù)、不良后果的預(yù)見和回避義務(wù):對患者術(shù)后早期精神障礙的病情判斷失誤,監(jiān)護(hù)措施和持續(xù)時間不當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)療過錯
 
醫(yī)院應(yīng)不應(yīng)該對承擔(dān)責(zé)任?
在審理過程中,醫(yī)院進(jìn)行了陳述:據(jù)上海市醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療損害鑒定:醫(yī)院在診療過程中不存在過錯?;颊呤中g(shù),選擇的是經(jīng)典的原位肝移植,有移植手術(shù)指征;患者術(shù)后出現(xiàn)躁動、精神不穩(wěn)定等情況,院方進(jìn)行了約束帶約束、奧氮平鎮(zhèn)靜治療,符合診療常規(guī)。
 
此外,精神并發(fā)癥是肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,個體差異大。術(shù)前,院方已經(jīng)告知家屬可能出現(xiàn)出現(xiàn)譫妄、抑郁、焦慮等精神系統(tǒng)并發(fā)癥,家屬簽署了知情同意書后,才進(jìn)行的手術(shù)。
 
雖然醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在陪護(hù)人員數(shù)量不足的情況,但這和患者死亡沒因果關(guān)系。
 
對于肝源供給醫(yī)院:供給方并不存在任何過錯 患者的供肝通過中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行器官匹配后所分配,供肝管理符合管理規(guī)定。提供肝源的醫(yī)方與患者未發(fā)生直接的醫(yī)療行為,相關(guān)費(fèi)用問題不是醫(yī)療技術(shù)鑒定范疇。患者因肝移植術(shù)后出現(xiàn)精神癥狀意外身亡,和院方供肝沒有因果關(guān)系。
 
法院判決.......
事后,胡某家屬撤回了對提供肝源醫(yī)院的起訴,法院予以準(zhǔn)許。
 
關(guān)于手術(shù)醫(yī)院,法院審理后認(rèn)為,手術(shù)知情同意書已告知術(shù)后可能出現(xiàn)譫妄、抑郁、焦慮等精神系統(tǒng)并發(fā)癥,家屬已同意簽字。術(shù)后跳樓屬不可抗、無法預(yù)判的情況,與醫(yī)方診治無因果關(guān)系。
 
本案的醫(yī)療爭議經(jīng)鑒定,結(jié)論為本例不屬于對患者人身的醫(yī)療損害,但醫(yī)院在醫(yī)療活動中出現(xiàn)陪護(hù)人員數(shù)量不足的欠缺,繼而引發(fā)醫(yī)療糾紛,最終法院判決醫(yī)院補(bǔ)償胡家人2萬元,并支付鑒定費(fèi)3500元。對于胡某家人其余訴訟請求不予支持。
 
平日工作,醫(yī)護(hù)人員該怎樣做?
在這起案例中,胡某家人是以醫(yī)療過錯為由起訴的醫(yī)院,那究竟什么是醫(yī)療過錯?醫(yī)療過錯又要滿足哪些條件呢?
 
一般而言,有以下情況的時候才會判定醫(yī)療過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
 
在此,小編要提醒各位同仁,在日常的診療過程中,一定要如實(shí)做好病歷記錄,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定來執(zhí)行。有時候規(guī)定很繁瑣,不那么“人性化”,但這是保護(hù)我們的最佳武器,沒有之一。
 
就拿上述這個案例來說,醫(yī)院除了在醫(yī)療活動中出現(xiàn)陪護(hù)人員數(shù)量不足之外,其余并沒有什么問題,才避免了高昂的賠償。想想,若是醫(yī)院出現(xiàn)了上述醫(yī)療過錯行為之一,還能是這樣的結(jié)局嗎?
 

當(dāng)然,若是在平日工作中,遇到了醫(yī)療糾紛也不必著急,我們需要理清楚這幾點(diǎn):

 

(一)發(fā)生醫(yī)療事故的主體是否合法,醫(yī)護(hù)人員是否持證上崗;當(dāng)然,這點(diǎn)對于我們絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員來說,有沒有都一樣,多數(shù)人都是在正規(guī)醫(yī)院持證上崗;

 

(二)在這次診療活動中,醫(yī)護(hù)人員有沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理常規(guī)和規(guī)范;

 

(三)這次事故,是否是因?yàn)槟阒饔^的診療、護(hù)理而導(dǎo)致的;

 

(四)患者存在的人身損害,是否與你的診療行為存在因果關(guān)系。

 

參考來源 | 翟律師、河南商報、北京青年報

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