尿液檢查為無(wú)創(chuàng)性，取材方便，留取容易。對(duì)于新生兒，卻不甚容易。新生兒一般每日排尿可達(dá)20次，一般排尿量為40～60 ml.kg-1.d-1 。由于新生兒排尿隨意性大及男女生理結(jié)構(gòu)不同，采集時(shí)間難以控制和把握。一次性嬰幼兒尿液收集器（一次性尿袋）用于男嬰效果較好， 女性新生兒的尿標(biāo)本容易被污染，所以尿標(biāo)本的采集很難成功，費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、浪費(fèi)材料。因此我科采取抗生素玻璃小瓶留取女性新生兒尿標(biāo)本的方法，簡(jiǎn)便易行，一次性采集成功率較高、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，經(jīng)臨床實(shí)踐，效果滿意，報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料
    選擇2007年1月至2009年1月入院的發(fā)性新生兒120例，隨機(jī)分為2組，每組60例。對(duì)照組采取一次性尿袋留取女性新生兒尿標(biāo)本，試驗(yàn)組采用抗生素玻璃小瓶留取女性新生兒尿標(biāo)本。

    1.2 方法
    （1） 用物準(zhǔn)備： 清潔、干燥的抗生素玻璃小瓶、膠布、紙尿褲。
    （2） 留取方法： 取清潔、干燥的抗生素玻璃小瓶一個(gè)，瓶口光滑無(wú)破損，紙膠布兩條，根據(jù)患兒大小剪成8～10 cm長(zhǎng)度，將兩條膠布交叉固定瓶頸，成蝶形。
    （3） 操作過程：護(hù)士清洗雙手，為患兒清潔、擦干臀部，更換尿布，將抗生素玻璃小瓶瓶口對(duì)準(zhǔn)女患兒尿道口，將上邊兩條膠布固定在患兒陰阜處皮膚。將下邊兩條膠布固定在患兒兩大腿內(nèi)側(cè)。用紙尿褲輕壓抗生素玻璃小瓶，避免小瓶上翹。按常規(guī)方法打包或保暖。再次清洗雙手，給患兒喂奶，抬高床頭30度，40 min～1 h，取出玻璃小瓶，蓋好瓶蓋，貼好標(biāo)簽送檢。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    試驗(yàn)組一次成功留取尿標(biāo)本54例，尿標(biāo)本糞便污染2例，玻璃小瓶上翹或留取尿液不夠4例，一次成功率90%;對(duì)照組一次成功留取尿標(biāo)本37例，尿標(biāo)本糞便污染10例，一次性尿袋未留取尿液13例， 一次成功率61.7%。2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

    3.討論

    住院患者的三大常規(guī)是醫(yī)院常規(guī)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，是反應(yīng)身體健康狀況的基本指標(biāo)。其中尿液檢查不僅對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察、疾病程度和預(yù)后判斷具有重要意義；而且對(duì)能引起血液成分改變的其他系統(tǒng)疾病的診斷、療效觀察和預(yù)后判斷均有意義。

    使用集尿袋采集女性新生兒尿標(biāo)本，患兒排尿后，集尿袋與皮膚接觸處容易松動(dòng)、脫落；集尿袋質(zhì)地軟，前后兩層容易粘連，尿液不易收集；集尿袋貼在會(huì)陰處時(shí)，由于女嬰的解剖特點(diǎn)，集尿袋的黏貼底部很難與皮膚黏貼牢固，尿液容易漏出，每次排尿量又少，所以不易收集，而且離肛門距離非常近，容易混入糞便。因此留取女性新生兒尿標(biāo)本一次成功率較低。我們應(yīng)用抗生素玻璃小瓶留取尿標(biāo)本，取材方便，操作簡(jiǎn)單，效果可靠，大大提高了一次留取尿標(biāo)本的成功率，減少了成本的浪費(fèi)，留取女性新生兒尿標(biāo)本一次成功率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），可在臨床上推廣應(yīng)用。