您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學進展 > Cerebrovasc Dis:新型口服抗凝藥不增加腦微出血風險
最新研究結(jié)果顯示,新型口服抗凝藥(NOAC,非維生素K拮抗劑類口服抗凝劑)不增加非瓣膜性房顫患者腦微出血的可能性。研究者Tsukasa Saito(日本旭川醫(yī)科大學)表示,最重要的發(fā)現(xiàn)之一就是使用非維生素K拮抗劑類口服抗凝劑的房顫患者在1年內(nèi)沒有發(fā)生腦微出血。
研究者對69例非瓣膜性房顫患者(≥45歲)進行了分析。全部患者在基線與1年時接受大腦MRI,并在研究過程中維持抗凝治療以預(yù)防心源性血栓。研究結(jié)果包含CHA2DS2-VASc評分,因其某些元素在腦部微血管病中發(fā)揮了重要作用。
結(jié)果顯示,全部受試者中9例(13%)出現(xiàn)新發(fā)腦微出血,其中6例腦葉出血,3例深部或幕下出血。23例患者接受非維生素K拮抗劑類口服抗凝劑,其中3例分別使用阿哌沙班10 mg、阿哌沙班 5 mg或達比加群 300 mg,9例使用利伐沙班(5例15 mg,4例10 mg),11例使用達比加群220 mg,這些患者均未發(fā)生腦微出血。21例患者使用華法林,3例出血新發(fā)腦微出血。
目前非維生素K拮抗劑類口服抗凝劑已廣泛應(yīng)用于心源性血栓的預(yù)防,其安全有效性與華法林相當,甚至超過了華法林。研究結(jié)果也表明CHA2DS2-VASc元素與新發(fā)腦微出血無關(guān)。
編譯自:Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants do not increase cerebral microbleeds. Healio. July 14, 2015
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