海南省平均每一千農(nóng)業(yè)人口擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員為0.58人，明顯低于全國1.23人的平均水平。為加強海南省鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊伍建設(shè)，省**日前批準實施《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》，提出按照?；?、強基層、建機制的要求，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    據(jù)了解，目前，在全省2656個行政村中，應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室的行政村2476個，已有2377個設(shè)置了村衛(wèi)生室，覆蓋率為96%。其中，標準化村衛(wèi)生室覆蓋率為42.6%。有鄉(xiāng)村醫(yī)生2858人，鄉(xiāng)村衛(wèi)生員286人。此外，海南省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍還存在總量不足，質(zhì)量不高，執(zhí)業(yè)環(huán)境差，隊伍不穩(wěn)定，服務(wù)能力不足的問題。

    《意見》提出，農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)是海南省的一項重點民生工程，要在今年底前全省實現(xiàn)村村有衛(wèi)生室。各市、縣2015年年底前實現(xiàn)標準化村衛(wèi)生室全覆蓋；要配齊村醫(yī)隊伍，原則上每千服務(wù)人口應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村可適當(dāng)增加；每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。各市、縣要對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進行全面摸底，對目前沒有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村，**要積極鼓勵有資質(zhì)人員舉辦村衛(wèi)生室，或者由**建設(shè)村衛(wèi)生室；積極采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點等多種方式引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，鼓勵農(nóng)場醫(yī)院派人到村舉辦村衛(wèi)生室，確保年底前每個應(yīng)設(shè)村衛(wèi)生室的行政村都有1所村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室都有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

    在鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面，《意見》也有具體規(guī)定：比如加強村醫(yī)準入管理，嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。自2004年1月1日后進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。不具備此規(guī)定條件的地區(qū)，根據(jù)實際需要，可以允許具有中等及以上臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)達到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的人員經(jīng)考核合格后申請執(zhí)業(yè)注冊，僅限定在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

    為扶持村衛(wèi)生室發(fā)展，《意見》還明確自今年12月1日起，將全省村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍，執(zhí)行基本藥物制度的各項政策，實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率消瘦。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)供應(yīng)；符合條件的村衛(wèi)生室還要納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。

    在穩(wěn)定村醫(yī)人才隊伍方面，《意見》還制定了落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策，以及建立村醫(yī)培訓(xùn)制度。從明年起，市縣衛(wèi)生行政部門每年要免費培訓(xùn)村醫(yī)，累計培訓(xùn)時間不少于兩周；每年安排100名具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，免費到市縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，時間為1-3個月。各市縣衛(wèi)生行政部門必須編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。