昨日,北京市衛(wèi)生局正式公布加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診工作新政,明確各級(jí)各類醫(yī)院“必須接收急診患者”,若推諉病人,醫(yī)院不得評(píng)級(jí)。此外,各醫(yī)院還須優(yōu)化就醫(yī)流程,對(duì)急診患者根據(jù)病情輕重實(shí)行分級(jí)診療。
醫(yī)生推諉急診患者將依法追責(zé)
上月,微博博主“急診科女超人”——協(xié)和醫(yī)院急診科醫(yī)生于鶯爆料昏迷老人輾轉(zhuǎn)5家醫(yī)院急診科未得救治一事,持續(xù)引發(fā)社會(huì)各界討論。
昨日,北京市衛(wèi)生局正式公布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診工作的通知》,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕、推諉患者的現(xiàn)象進(jìn)行了嚴(yán)厲約束。其中提出,開(kāi)放急診治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接收院前急救轉(zhuǎn)送的患者,依據(jù)病情輕重組織救治。
按照規(guī)定,對(duì)于拒絕、推諉患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)計(jì)委門(mén)將會(huì)向社會(huì)公示,且該醫(yī)院不得參與醫(yī)院評(píng)優(yōu)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審。
對(duì)于推諉患者的醫(yī)護(hù)人員,其不良行為將納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案,可能會(huì)影響執(zhí)業(yè)資質(zhì)注冊(cè)、技術(shù)職稱評(píng)定等。
市衛(wèi)生局還提出,如果醫(yī)院、醫(yī)生推諉或拒絕收治急、危、重癥患者并造成嚴(yán)重后果,將被依法追責(zé)。
急診患者病情穩(wěn)定前不得轉(zhuǎn)院
市衛(wèi)生局表示,全市二級(jí)以上醫(yī)院必須設(shè)置急診科,并實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放隨時(shí)應(yīng)診。同時(shí),要求醫(yī)院、醫(yī)師對(duì)急診患者落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。
規(guī)定明確,急診患者首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,須及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行必要的檢查,做出初步診斷與處理。首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者,在病情穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院。若需轉(zhuǎn)院,也要事先同轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系并取得同意。
轉(zhuǎn)送原則:就近、就急、就能力
新政規(guī)定,對(duì)于院前急救轉(zhuǎn)送患者,應(yīng)遵循“就近、就急、就能力”的原則,并參考患者或家屬的意見(jiàn),保證患者在第一時(shí)間得到及時(shí)有效的治療。
市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英解釋,急診轉(zhuǎn)運(yùn)“就能力”,并不是就急診科的床位和設(shè)備能力,而是就醫(yī)院的救治能力。為此,要求醫(yī)院支持和加強(qiáng)急診科建設(shè),在急診高峰期調(diào)配足夠力量,保障急診運(yùn)行,并優(yōu)化就醫(yī)流程。
為此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)急診患者按照病情危重程度不同,進(jìn)行“分級(jí)診療”,具體分為復(fù)蘇、搶救、重癥、輕癥四個(gè)等級(jí)。這意味著急、危、重癥患者,將享有優(yōu)先救護(hù)的權(quán)利。
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