日前,北京市疾控中心發(fā)布消息,目前季節(jié)性流感疫情活動(dòng)強(qiáng)度呈現(xiàn)上升趨勢(shì);國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上消息,當(dāng)前是中國(guó)流感等呼吸道傳染病流行季節(jié);相關(guān)流行病專家表示,在流感早期可及時(shí)服用奧司他韋進(jìn)行治療,在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀48小時(shí)之內(nèi)使用效果最好;北京多家藥店表示,由于近期流感患者增多,奧司他韋銷量猛增,不少藥店甚至出現(xiàn)斷貨......
近年國(guó)內(nèi)外的臨床研究,奠定了奧司他韋在流感治療上的地位。國(guó)內(nèi)臨床研究發(fā)現(xiàn),部分中成藥與奧司他韋聯(lián)用可以增強(qiáng)治療效果,特別是和中藥顆粒劑聯(lián)用治療小兒流感,取得滿意療效。
奧司他韋+克感利咽顆粒
克感利咽顆粒主要由金銀花、黃芩、荊芥、梔子(炒)、連翹、玄參、僵蠶(姜制)、地黃、射干、桔梗、薄荷、蟬蛻、防風(fēng)、甘草等成分組成。具有疏風(fēng)清熱,解毒利咽作用。用于感冒屬風(fēng)熱外侵,邪熱內(nèi)擾證者,癥見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng),頭痛,咽痛,鼻塞流涕,咳嗽痰粘,口渴溲黃等。
臨床治療結(jié)果顯示,單用奧司他韋的對(duì)照組和聯(lián)合用藥組總有效率分別為92.86%和100.00%,差異顯著(P〈0.05)。聯(lián)合用藥組發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽咯痰、頭痛、惡寒和全身乏力積分均明顯低于對(duì)照組,各種癥狀的緩解時(shí)間相比對(duì)照組明顯縮短(P〈0.05)。
用藥方法:口服磷酸奧司他韋膠囊2 mg/kg,2次/d;口服克感利咽顆粒1袋(5g),2次/d。連續(xù)治療5 d。
奧司他韋+小柴胡顆粒
小柴胡顆粒主要由柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、甘草、生姜、大棗等成分組成。具有解表散熱,疏肝和胃之功效。主治外感病,邪犯少陽(yáng)證,癥見(jiàn)寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。
臨床治療結(jié)果顯示,奧司他韋聯(lián)合小柴胡顆粒治療小兒流感與單用奧司他韋比較,能顯著縮短病程,且用藥安全性高。
用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。小柴胡顆粒開(kāi)水沖服l-2袋或遵醫(yī)囑,3次/d。
奧司他韋+板藍(lán)根顆粒
板藍(lán)根顆粒主要成分為板藍(lán)根。具有清熱解毒,涼血利咽作用。主要用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎、腮腺炎見(jiàn)上述證候者。
臨床治療結(jié)果顯示,對(duì)甲型H1N1流感患者使用磷酸奧司他韋聯(lián)合板藍(lán)根顆粒治療與單用磷酸奧司他韋比較,臨床藥效上顯著提高,總有效率達(dá)97.14%,差異顯著(P<0.05)。流感癥狀(咳嗽/咳痰、發(fā)熱)緩解時(shí)間與平均病程均顯著縮短(P<0.05),治療期間無(wú)嚴(yán)重副反應(yīng)發(fā)生。
用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。板藍(lán)根顆粒開(kāi)水沖服半袋~1袋(含蔗糖)或遵醫(yī)囑,3~4次/d。
奧司他韋+小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒主要由連翹,淡豆豉,薄荷,荊芥,梔子(炒),大黃,青蒿,赤芍,檳榔,厚樸,黃芩,半夏、柴胡、甘草等成分組成。具有疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯作用。主要用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,癥見(jiàn)發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
臨床治療結(jié)果顯示,甲型流感應(yīng)用磷酸奧司他韋聯(lián)合小兒豉翹清熱顆粒治療,相比單用磷酸奧司他韋治療,可以更好地改善癥狀,縮短癥狀改善時(shí)間及病程,且安全性好。
用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。小兒豉翹清熱顆粒開(kāi)水沖服。6個(gè)月-1歲1-2g;1-3歲2-3g;4-6歲3-4g;7-9歲4-5g;10歲以上6g。3次/d。
奧司他韋+清開(kāi)靈顆粒
清開(kāi)靈顆粒主要由膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花等成分組成。具有清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神作用。主要用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù);上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃體炎,急性咽炎,急性氣管炎,高熱等癥屬上述證候者。
臨床治療結(jié)果顯示,國(guó)產(chǎn)奧司他韋聯(lián)合清開(kāi)靈顆粒治療小兒甲型流感可明顯緩解流感癥狀,提高咽部甲型流感病毒清除率,拮抗奧司他韋頭痛、頭暈、煩躁等副作用,安全有效。
用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒對(duì)1歲以上的兒童推薦如下劑量:≤15 kg 30mg;>15-23kg 45mg;>23-40kg 60mg;>40kg 75mg。2次/d。服用5天。清開(kāi)靈顆粒口服3~6g,2~3次/d,兒童酌減或遵醫(yī)囑。
奧司他韋+抗感顆粒
抗感顆粒主要由金銀花、赤芍、綿馬貫眾等成分組成。具有清熱解毒作用。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。開(kāi)水沖服。
臨床治療結(jié)果顯示,抗感顆粒聯(lián)合奧司他韋治療小兒流行性感冒與單用奧司他韋比較,具有較好的臨床療效,可明顯減輕患兒風(fēng)熱犯表證的相關(guān)癥狀。
用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上??垢蓄w??诜?0g,3次/d,小兒酌減或遵醫(yī)囑。
奧司他韋+小兒解感顆粒
小兒解感顆粒主要由大青葉、柴胡、黃芩、荊芥、桔梗、甘草等成分組成。具有清熱解表,消炎止咳作用。主要用于感冒發(fā)燒、頭痛鼻塞、咳嗽噴嚏、咽喉腫痛的治療。
臨床治療結(jié)果顯示,磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒解感顆粒與單用磷酸奧司他韋顆粒比較,對(duì)季節(jié)性流感患兒效果更好,患兒的癥狀緩解較快。
用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上。小兒解感顆粒開(kāi)水沖服。一至三歲1g,四至六歲2g,九至十四歲3g。3次/d,或遵醫(yī)囑。
奧司他韋+連花清瘟顆粒
連花清瘟顆粒主要由連翹、金銀花、麻黃(炙)、苦杏仁(炒)、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚(yú)腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草等成分組成。具有清瘟解毒,宣肺泄熱作用。主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn)發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
臨床治療結(jié)果顯示[9-10],流行性感冒在進(jìn)行磷酸奧司他韋膠囊治療過(guò)程中,增加連花清瘟顆粒治療,既可快速緩解臨床癥狀又能提高臨床療效,且安全性較高。
用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。連花清瘟顆??诜?袋(6g),3次/d或遵醫(yī)囑。
奧司他韋+小兒熱速清顆粒
小兒熱速清顆粒主要由柴胡、黃芩、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃等成分組成。具有清熱,解毒,利咽作用。主要用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咽喉紅腫,鼻塞流黃涕,咳嗽,便秘的治療。
臨床治療結(jié)果顯示,磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)用小兒熱速清顆粒對(duì)兒童流感發(fā)熱較單用磷酸奧司他韋顆粒效果更好,不良反應(yīng)較輕。
用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上。小兒熱速清顆??诜?,一歲以內(nèi)一次1/4~半袋(2g/袋),一歲至三歲半袋~1袋,三歲至七歲1袋~1.5袋,七歲至十二歲1.5袋~2袋。3~4次/d。
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