據(jù)了解，今年春節(jié)期間，該名登革熱患者王小花(化名)一家四口前往泰國(guó)旅游。回國(guó)后，王小花出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。經(jīng)醫(yī)生檢查，排除王小花為新冠病毒感染者。

“考慮到患者去過(guò)國(guó)外，后續(xù)又?jǐn)U大了對(duì)登革熱、瘧疾等輸入性疾病的篩查。”紹興市疾控中心傳染病預(yù)防控制科科長(zhǎng)馬巖受訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，通過(guò)流調(diào)發(fā)現(xiàn)，王小花在泰國(guó)旅游期間被蚊子叮咬，檢測(cè)結(jié)果顯示患了登革熱。

據(jù)悉，登革熱是一種急性傳染病，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，其典型癥狀是發(fā)燒、頭痛和關(guān)節(jié)痛等，可引起一系列臨床癥狀，包括有生命危險(xiǎn)的失血性休克綜合征和較少見(jiàn)的伴有肝衰與腦病的急性肝炎。

當(dāng)前，中國(guó)各地出入境人數(shù)大幅增加。紹興市疾控中心提醒，民眾出境前，要密切關(guān)注相關(guān)國(guó)家和地區(qū)的登革熱疫情動(dòng)態(tài)，病情較為嚴(yán)重地區(qū)，應(yīng)盡量避免前往，如果不能避免，前往相關(guān)國(guó)家和地區(qū)時(shí)應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備防蚊滅蚊用品。

馬巖提到，入境14天內(nèi)，如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)，要主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員告知近期旅行史以及在當(dāng)?shù)氐奈孟x(chóng)叮咬史，以便及早得到診斷和治療。

“紹興各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)敏感性，對(duì)因發(fā)熱等癥狀就診人員，首先要詢(xún)問(wèn)近期有沒(méi)有出入境旅居史，對(duì)近期有出入境旅居史的人員，應(yīng)配合做好新冠病毒感染、登革熱、瘧疾等傳染病的篩查?！瘪R巖如是說(shuō)。

近年來(lái)曾有多地報(bào)告輸入性登革熱病例

1.廣西壯族自治區(qū)南寧市

2020年1月8日，廣西壯族自治區(qū)南寧市吳圩機(jī)場(chǎng)海關(guān)在入境航班查驗(yàn)中，檢出并處置了2020年廣西口岸首例輸入性登革熱病例。

據(jù)了解，2019年12月26日，該旅客從南寧出發(fā)，經(jīng)泰國(guó)曼谷轉(zhuǎn)機(jī)，前往印度班加羅爾旅游。

2020年1月1日晚，該旅客開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛頭暈、咳嗽癥狀后，立即前往印度當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。然而，第二天晨起后，病情出現(xiàn)反復(fù)，自量腋溫38.9℃。

2020年1月2日，該旅客要回國(guó)，因此未再進(jìn)行診治。當(dāng)該旅客從印度轉(zhuǎn)機(jī)泰國(guó)回到南寧，入境時(shí)發(fā)現(xiàn)腋溫達(dá)38.3℃。于是，海關(guān)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生檢疫崗位關(guān)員立即采集該旅客尿液和咽拭子樣品送檢，同時(shí)，發(fā)就診方便卡、囑咐患者及時(shí)就醫(yī)后放行。

2020年1月6日，南寧海關(guān)國(guó)際旅行保健中心實(shí)驗(yàn)室確診該旅客為登革熱Ⅰ型病例。

安徽省廣德市

2020年7月7日，安徽省廣德市衛(wèi)健委發(fā)布一例登革熱病例有關(guān)情況的通報(bào)：

江蘇省句容市

2020年7月10日，江蘇省句容市發(fā)布《關(guān)于我市3月份發(fā)現(xiàn)處置一例輸入性登革熱病例的情況說(shuō)明》。

2020年7月10日，媒體報(bào)道江蘇省句容市出現(xiàn)一名登革熱患者，現(xiàn)將相關(guān)情況說(shuō)明如下：

一、基本情況

患者孫某，男，29歲，句容市茅山鎮(zhèn)人，南京市某裝修有限公司職工。

2020年2月26日，孫某乘飛機(jī)赴柬埔寨西哈努克市西崗鎮(zhèn)務(wù)工。

2020年3月15日上午10:00，孫某由柬埔寨西哈努克機(jī)場(chǎng)乘坐航班回國(guó)，于當(dāng)天13:30抵達(dá)深圳寶安機(jī)場(chǎng)。

2020年3月16-17日，按照新冠肺炎疫情防控規(guī)定，孫某在當(dāng)?shù)鼐频陮?shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，并進(jìn)行一次新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)，結(jié)果為陰性。

2020年3月18下午17:00，孫某乘坐航班由深圳寶安機(jī)場(chǎng)出發(fā)，19:20抵達(dá)南京祿口機(jī)場(chǎng)，20:00由其親屬和村干部駕車(chē)將其接回家中，繼續(xù)實(shí)施居家隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察。

2020年3月21日下午15時(shí)許，孫某出現(xiàn)畏寒、頭痛、發(fā)熱癥狀，自感胸部輕微疼痛，乏力；18時(shí)許，由120急救車(chē)送至市人民醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診。查血常規(guī)示：白細(xì)胞10.17x109/L，中性粒細(xì)胞比率87.8 %，淋巴細(xì)胞比率5.7%，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) 0.58 x109/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)8.93 x109/L。胸部CT示兩肺及縱隔未見(jiàn)明顯異常。門(mén)診給予抗感染等治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。

2020年3月22日，醫(yī)院以“發(fā)熱、咽痛2天”，將孫某收治到感染科住院治療，查體顯示：咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見(jiàn)少許化膿性改變。

2020年3月23日，采集孫某血清和咽拭子樣送至鎮(zhèn)江市疾控中心檢測(cè)。

2020年3月24日，鎮(zhèn)江反饋樣本新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)為陰性，登革熱核酸檢測(cè)為陽(yáng)性。

二、流行病學(xué)調(diào)查

孫某在柬埔寨期間，當(dāng)?shù)丨h(huán)境溫度較高，工作、生活場(chǎng)所衛(wèi)生狀況較差，蚊蟲(chóng)較多。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和暴露史，診斷為登革熱散發(fā)病例。

三、處置情況

2020年3月24日，對(duì)孫某按照登革熱處置規(guī)范進(jìn)行治療；其后，按規(guī)范對(duì)患者住家及周邊進(jìn)行滅蚊處理；2020年3月30日，孫某病愈出院。

登革熱 or 感冒？

登革熱的發(fā)病癥狀與感冒、流感等比較相似，不少人有疑問(wèn)：如果我發(fā)燒了，怎么才能知道是登革熱，而不是普通感冒引起？

注意以下三點(diǎn)區(qū)別：

登革熱引起的發(fā)燒一般是“高燒”，體溫常常能達(dá)到39℃ ，甚至40℃。

除發(fā)燒外，登革熱患者常伴有骨頭痛、頭痛、肌肉痛，以及皮疹、出血點(diǎn)，有的患者還可能有拉肚子、肚子痛等消化道癥狀。

而感冒引起的癥狀除了發(fā)燒外，則多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等“卡他”癥狀。

感染了登革熱如何治療？？

登革熱無(wú)特殊治療藥物，主要采取支持和對(duì)癥治療。

如急性期臥床休息，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防蚊隔離至病程超過(guò)5天并退熱24小時(shí)以上；

重型病例加強(qiáng)護(hù)理，保持口腔、皮膚清潔和排便通暢，高熱時(shí)優(yōu)先選用物理降溫，慎用止痛退熱藥物，出汗較多、嘔吐或腹瀉的患者及時(shí)口服補(bǔ)液，有出血傾向者可選用止血藥物等。

如何防范登革熱感染？？

在登革熱的防治方面，目前以防范和殺滅媒介伊蚊（俗稱(chēng)花斑蚊）這一途徑為主。

為避免與蚊子正面交鋒，盡量避免去樹(shù)蔭、草叢等常見(jiàn)蚊子棲息的陰涼處，如果要去建議穿淺色長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲，減少皮膚裸露，裸露處按說(shuō)明使用有效驅(qū)蚊產(chǎn)品（含避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分）；

為避免蚊子隨意出入，建議安裝紗門(mén)、紗窗或使用蚊帳等防蚊設(shè)施；

為避免蚊子成群結(jié)隊(duì)，單位或小區(qū)物業(yè)應(yīng)規(guī)范滅蚊，保證滅蚊質(zhì)量，降低登革熱傳播風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)人可以常備電蚊拍或殺蟲(chóng)劑隨時(shí)消滅身邊成蚊；

蚊子主要來(lái)自我們身邊的積水，為避免養(yǎng)蚊為患，建議徹底清除身邊積水。

1、洗：定期換水洗根莖刷瓶壁

2、魚(yú)：積水中養(yǎng)魚(yú)

3、擺：物品擺好pose不積水

4、藥：投放滅蚊藥

5、通：疏通溝渠，“修路”排水（如十字法砍竹筒）

6、填：填補(bǔ)積水孔洞洼地

7、堵：積水密封塞嚴(yán)

今年來(lái)，自跨境旅行放開(kāi)后泰國(guó)、新加坡、印度尼西亞等地成為熱門(mén)旅行目的地，在此提醒大家：前往東南亞國(guó)家旅行出差務(wù)必做好防蚊措施！

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