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R-GEM-P治療彌漫大B細胞淋巴瘤的療效

2015-03-13 18:00 閱讀:1588 來源:醫(yī)脈通 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 復發(fā)彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)預后較差。吉西他濱,甲基強的松龍+/-利妥昔單抗(GEM-P+/-R)挽救療法與一線療法的毒性限制**叉,而且住院患者的釋放持續(xù)時間短。

    復發(fā)彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)預后較差。吉西他濱,甲基強的松龍+/-利妥昔單抗(GEM-P+/-R)挽救療法與一線療法的毒性限制**叉,而且住院患者的釋放持續(xù)時間短。

    最近發(fā)表于《European Journalof Haematology》的一篇文章,其中研究者在一項回顧性單中心分析中評估了GEM-P+/-R的有效性和安全性。醫(yī)脈通對其摘要進行編譯,希望對大家有所幫助。(全文下載)研究納入患者的標準為年齡≥18歲,組織學證實DLBCL,在2001年-2011年經二線療法治療——吉西他濱1000 mg/m2,第1,8,15天,甲基強的松龍1000mg,第1-5天,順鉑100 mg/m2,第15天(如果有禁忌癥或毒性,則用卡鉑AUC5代替)+/-利妥昔單抗375mg/m2,第1,15天,28天為一療程。

    45名年齡為25-74歲的患者接受中位3個療程的GEM-P+/-R;64%的患者接受利妥昔單抗。在接受GEM-P+/-R的44名可評估患者中,總緩解率(ORR)為48%;在接受利妥昔單抗+GEM-P(R-GEM-P)的28名可評估患者中,ORR為61%.中位隨訪50.5個月(95%CI: 28.3-72.7),從接受GEM-P+/-R開始,3年的總生存率(OS)為31.4%(95%CI: 16.5-46.3);接受R-GEM-P的患者3年OS為49.1%(95%CI: 28.7-69.5)。主要的≥3級毒性都是血液學毒性;血小板減少癥(69%),嗜中性粒細胞減少癥(60%)和發(fā)熱性嗜中性粒細胞減少癥(7%)。



    以上數(shù)據可以看出,R-GEM-P作為二線療法是有效的,而且數(shù)據表明應同時進行利妥昔單抗給藥。


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