目前，癌癥在中國已取代中風(fēng)，成為“第一***”.在剛剛結(jié)束的細(xì)胞研討會上，中科院院士陳竺指出，我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開展更有力的醫(yī)療改革——

    APCE會議匯聚了世界目光，使“**藍(lán)”一度成為全球熱詞。在北京，人們除了關(guān)注天氣變化以及為此作出的巨大努力，另一場關(guān)于應(yīng)對癌癥嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的論戰(zhàn)也悄然打響。

    11月9日，享譽(yù)國際的細(xì)胞研討會首次登錄亞洲，選址北京。這個由細(xì)胞出版社和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院首次攜手舉辦的會議，將關(guān)注點放在了癌癥研究上。

    當(dāng)天恰好是一個“**藍(lán)”的好天氣。但全國人大常委會副委員長、中科院院士陳竺卻表示，自2009年起，癌癥在中國已取代中風(fēng)，成為“第一***”.同時，污染已開始與老化、生活方式等變化一起成為癌癥的病因之一。

    作為大會第一位報告人，陳竺感到形勢已經(jīng)非常嚴(yán)峻，目前既要作好學(xué)術(shù)研究，又要積極構(gòu)建和完善衛(wèi)生服務(wù)體系。“很難想象沒有健康，怎么能有一個完整的‘**’。”

    惡戰(zhàn)來臨

    “中國正面臨一場應(yīng)對癌癥的戰(zhàn)爭。”談及我國癌癥現(xiàn)狀，陳竺不免有些憂慮。

    數(shù)據(jù)顯示，中國每年約有312萬人，即每天約有8550人被診斷為癌癥患者。其中，2009年中國內(nèi)地癌癥患病率為每10萬人285.91個病例，較20年前增加1倍。而癌癥導(dǎo)致的死亡率也遠(yuǎn)高于上世紀(jì)80年代。

    不久前，國家癌癥中心全國腫瘤防止研究辦公室發(fā)布的一項癌癥生存數(shù)據(jù)顯示，與美國全部癌癥5年接近70%的生存率相比，我國癌癥的整體生存率仍處于較低水平，不到其一半。

    對此，陳竺解釋說，國內(nèi)外癌癥病發(fā)種類構(gòu)成不同，是造成這一巨大差異的重要原因。

    以美國為例，乳腺癌、前列腺癌的發(fā)病率最高；在我國，發(fā)病率較高的依次為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌等。

    陳竺的報告顯示，在中國肺癌死亡率位列癌癥死亡榜首位。

    “我國高發(fā)的癌癥往往是預(yù)后效果不太好的類型，所以死亡率相對較高。”陳竺說。

    原創(chuàng)研究稀缺

    面對來勢洶洶的癌癥，靶向治療被業(yè)界視為治療癌癥的一種有效手段。癌癥靶向治療藥物的迅速發(fā)展，似乎為癌癥患者的治療打開了“希望之門”.

    “靶向治療被證明在臨床上非常有效，而且小分子化合物特別是靶向藥物研發(fā)出來后在臨床上易應(yīng)用，也易監(jiān)控。”此次細(xì)胞研討會的組織者及大會主席之一、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長、《細(xì)胞》雜志編委曹雪濤說，不管是大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)或是一些大的制藥公司，都在積極進(jìn)行研發(fā)投入。

    不過，作為一個國際前沿研究的熱點問題，靶向治療毫無疑問也是一個難點。

    判斷哪個靶點是有效的，找到靶點后如何設(shè)計靶標(biāo)治療，如何命中目標(biāo)……要想攻克這些問題，需要更加先進(jìn)的知識和技術(shù)手段。當(dāng)然，也需要對癌癥細(xì)胞、癌癥微環(huán)境甚至腫瘤患者，有更加清晰、本質(zhì)的認(rèn)識。

    目前，在點狀認(rèn)識上，國內(nèi)已有很多亮點出現(xiàn)，如利用全反式維甲酸及***治療白血病等。

    不過，“真正原創(chuàng)于中國并在國際上產(chǎn)生影響且被采用的治療方案，目前還非常少。”曹雪濤介紹說，在主流方向上，中國和世界最先進(jìn)水平尚有差距。

    要解決這一問題，曹雪濤認(rèn)為，應(yīng)加大原創(chuàng)性科研力度，在本土開拓性地研發(fā)能造?；颊叩男滤幬?。

    進(jìn)而，更加開放的國際合作也被提上日程。

    “癌癥研究不僅是一個國家層面的東西，更需要全球溝通合作。”諾貝爾獎得主、美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授邁克爾·畢曉普說，以臨床試驗為例，個體的遺傳背景很不相同，耐藥性也不一樣，而如今大部分臨床試驗并未充分看到這些差別，相當(dāng)于取一個平均值，“中國做臨床試驗的資源非常豐富，潛力很大”.

    綜合性戰(zhàn)役

    在陳竺看來，尤其對于中國來說，控癌是一場綜合性戰(zhàn)役，“我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開展更有力的醫(yī)療改革”.

    2009年1月，***通過醫(yī)改方案，提出到2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    陳竺介紹說，從2009年至今，我國基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施日臻完善，中央財政投入超過500億元用于翻新2000家縣級醫(yī)院、5000家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院以及超過2000家社區(qū)健康中心和25000家農(nóng)村診所。

    不僅如此，先天性心臟病、兒童白血病等20種大病的報銷率也大大提高。2013年，有199萬名病人從新的保護(hù)機(jī)制中受益。

    “2010年，我國人均壽命增至74.8歲。如今，城鄉(xiāng)居民可免費享受10大類41種基礎(chǔ)公共醫(yī)療項目。”陳竺表示。

    在這樣的利好形勢下，抗癌之戰(zhàn)似乎朝著光明的方向發(fā)展。“接下來，我們要控制主要危險因素。”陳竺說，未來癌癥防控行動將向基礎(chǔ)公共醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)展，促進(jìn)癌癥健康教育，在2014——2017年將吸煙率降低5%,并提升癌癥篩選覆蓋面。

    “未來，我們還將促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的癌癥治療，同時進(jìn)一步提高癌癥患者健康保障的覆蓋面。”陳竺說。