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上醫(yī)博士出任國家衛(wèi)健委掌門人!

2024-05-11 11:31 閱讀:2887 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 曾主導(dǎo)北京醫(yī)藥分開,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格
五一長假結(jié)束后的首個工作日,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)更新了“委領(lǐng)導(dǎo)”信息,調(diào)至國家衛(wèi)健委近四年后,雷海潮出任國家衛(wèi)健委黨組書記。

公開資料顯示,雷海潮出生于1968年4月,山東德州人,先后畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院、山東醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)山東大學(xué))、上海醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院),他是上海醫(yī)科大學(xué)社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生畢業(yè),醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。

20年前,也就是2004年,雷海潮擔(dān)任衛(wèi)生部衛(wèi)生政策法規(guī)司政策研究二處副處長、處長;2010年7月,任北京市衛(wèi)生局副局長;2018年10月至2020年11月任北京市衛(wèi)生健康委員會黨委書記、主任;2020年10月,任國家衛(wèi)生健康委員會副主任、黨組成員;2023年9月,任國家衛(wèi)生健康委員會副主任、黨組副書記。

曾主導(dǎo)北京醫(yī)藥分開,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格

據(jù)了解,雷海潮長期任職北京衛(wèi)健委,在此期間,他曾著力推動北京市實施醫(yī)藥分開綜合改革、取消藥品加成、醫(yī)療服務(wù)價格改革等。

2017年3月22日,北京市人民政府發(fā)布《醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》,將從4月8日起全面取消公立醫(yī)院藥品加成,取消掛號費、診療費,并大幅提高公立醫(yī)院醫(yī)生的診金(設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費)及數(shù)百項醫(yī)務(wù)性服務(wù)價格。

以醫(yī)事服務(wù)費為例,北京三級醫(yī)院普通門診50元,副高60元,正高80元;二級醫(yī)院普通門診30元,副高40元,正高60元;就連基層社區(qū)醫(yī)院也分別達(dá)到了20元、40元和60元的標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)時,在接受媒體采訪時,雷海潮曾表示,北京市醫(yī)療服務(wù)價格自1999年以來已有18年沒有調(diào)整,積累的價格矛盾比較久,比較多,比較深。該次調(diào)整,可以說是“走了一小步”,也是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的“破冰”。體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和勞動的項目價格有所上漲,比如護理費、手術(shù)費、針灸推拿等進行了上調(diào)。

在2017年的首屆國家名醫(yī)高峰論壇上,雷海潮表示,醫(yī)生主要通過自己的技術(shù)勞動取得成本補償,體現(xiàn)自己的醫(yī)務(wù)勞動價值,而不是再通過賣藥這樣的渠道維持醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)平衡。這一政策為醫(yī)生創(chuàng)造了更加良好的、更加干凈的、更加體面的工作環(huán)境和工作機制。在這些政策保障下,也將會涌現(xiàn)更多更好的優(yōu)秀醫(yī)生,為健康中國的建設(shè)發(fā)揮更加突出而重要的作用。

升任國家衛(wèi)健委副主任后,雷海潮依舊關(guān)注醫(yī)療服務(wù)價格改革。

2023年11月,在國新辦“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會上,雷海潮表示,公立醫(yī)院的改革和高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到廣大人民群眾的看病就醫(yī)體驗,而且影響群眾的獲得感。

他稱,國家衛(wèi)健委將與有關(guān)部門一道深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌做好支付方式和人事薪酬制度等方面改革,強化績效考核和綜合監(jiān)管,促進醫(yī)療機構(gòu)尤其是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,為老百姓提供更加良好的服務(wù)。

科班出身的學(xué)者型官員

作為科班出身的學(xué)者型官員,雷海潮曾發(fā)表了多篇關(guān)于公共衛(wèi)生、醫(yī)療政策改革、醫(yī)院管理等方面的論文,據(jù)搜狗百科介紹,他的一些研究成果已轉(zhuǎn)變?yōu)楦骷壵疀Q策依據(jù)。

2022年5月的《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》刊發(fā)了戎偉仁,楊玉潔,雷海潮共同撰寫《北京市醫(yī)藥分開與醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革對公立醫(yī)院醫(yī)療收入的影響分析》。

文中提出,不同類型公立醫(yī)院醫(yī)療收入及結(jié)構(gòu)具有明顯差異,北京市醫(yī)藥分開和醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革對各類醫(yī)院的影響不同。改革后,??漆t(yī)院和婦幼保健院醫(yī)療收入增速明顯高于綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院,進一步對比各類公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn),綜合醫(yī)院藥費和衛(wèi)生材料費比重較大,特別是衛(wèi)生材料費占比逐年增長的情況值得關(guān)注;中醫(yī)醫(yī)院藥費占比降幅最大,但仍處于較高水平,可能由于改革未取消中藥飲片加成,同時提示中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項目價格有待進一步調(diào)整;專科醫(yī)院治療費和手術(shù)費占比明顯高于其他三類醫(yī)院,衛(wèi)生材料費占比較高,但與綜合醫(yī)院不同在醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革后衛(wèi)生材料費占比明顯下降;婦幼保健院醫(yī)事服務(wù)費提高,部分超過藥費減少部分,起到了較好的補償作用,檢查費和化驗費占比明顯超過其他三類醫(yī)院,這提示需要繼續(xù)規(guī)范調(diào)整婦幼類醫(yī)療服務(wù)項目價格。建議在進一步推進公立醫(yī)院改革和醫(yī)療服務(wù)價格改革,深刻把握各類醫(yī)院醫(yī)療收入及其結(jié)構(gòu)的差異,針對不同類型公立醫(yī)院科學(xué)精準(zhǔn)施策,完善財政分類補償機制,促進各類醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。

2017年5月,《中國衛(wèi)生政策研究》刊發(fā)了范娜娜、雷海潮共同撰寫的《典型發(fā)達(dá)國家的衛(wèi)生籌資歷史經(jīng)驗及對中國的啟示借鑒》。

文章提出,典型發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗,建議采取綜合措施控制我國醫(yī)療費用的不合理增長:改革醫(yī)保支付方式,建立總額控制下的多種混合支付方式,如按DRGs、按病種、按人頭、按服務(wù)單元付費以及按健康績效付費等;改革藥品價格形成機制,參照與我國經(jīng)濟社會發(fā)展類似國家和地區(qū)的藥品采購或支付價格,積極探索建立藥品參比價格形成機制;深入研究影響醫(yī)療服務(wù)費用增長的各類因素,合理確定醫(yī)療費用增長幅度,并將控費目標(biāo)逐級分解到各地和公立醫(yī)療機構(gòu);要嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模和資源配置水平,防止因固定成本快速攀升而導(dǎo)致的費用上漲問題等。尤其重要的是,要下決心切斷公立醫(yī)療機構(gòu)的逐利機制,與其在逐利機制下加強監(jiān)管的舉措,不如從根本上破除公立醫(yī)療機構(gòu)的逐利機制,這是更加具有全局和根本意義的重要改革任務(wù)。

2013年5月的《醫(yī)學(xué)與社會》刊發(fā)了王倩、雷海潮共同撰寫的《中國衛(wèi)生總費用占全球衛(wèi)生總費用比重研究》。

文章提出,中國衛(wèi)生科學(xué)管理和政策系統(tǒng)研究起步較晚,對科學(xué)決策的支撐作用還不強,目前仍處于從經(jīng)驗管理向科學(xué)管理的過渡階段。中國之所以在相當(dāng)長的時間里引用“2%的全球衛(wèi)生資源解決22%的人口醫(yī)療衛(wèi)生問題”這一說法,突出反映的問題就是循證研究缺乏,經(jīng)驗決策流行,學(xué)術(shù)研究與管理實踐的鴻溝比較寬深,兩者尚未有效融合。這是中國衛(wèi)生管理中亟待解決的基本問題。在信息化時代,循證決策日益重要。衛(wèi)生政策和管理都應(yīng)建立在循證研究的基礎(chǔ)上,用真實可靠的數(shù)據(jù)、事實、規(guī)律來指導(dǎo)現(xiàn)實工作,提高科學(xué)性,減少主觀性,確保各項管理實踐活動和決策以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展能夠運行在平穩(wěn)有序科學(xué)規(guī)范的軌道上。為此,需要繁榮和促進衛(wèi)生政策學(xué)術(shù)研究,壯大學(xué)術(shù)隊伍,提高研究水準(zhǔn),促進成果轉(zhuǎn)化;要切實提高衛(wèi)生管理干部隊伍素質(zhì),加強與科學(xué)研究的聯(lián)系與融合,通過需求進一步推動學(xué)術(shù)研究工作走向深入和創(chuàng)新。

2001年第6期《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》刊發(fā)了雷海潮等人撰寫的《中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理的進展與特點》。

文章提出,醫(yī)療機構(gòu)分類管理(營利性、非營利性)在我國是一個新鮮事物,絕大多數(shù)醫(yī)院管理者對此缺乏必要的認(rèn)識。因而,面對兩類醫(yī)療機構(gòu)性質(zhì)的選擇,多數(shù)管理者和所有者抱有觀望心理,加之對有關(guān)政策宣傳講解力度不夠,因此,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)在改革之初不愿選擇營利性質(zhì)。如果這種局面不能得到改善的話,將不利于形成兩類醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭局面,也不利于相關(guān)調(diào)控政策的落實,使得改革的初衷難以實現(xiàn)。因此,要進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)分類管理改革的宣傳力度,打消社會顧慮,澄清認(rèn)識,應(yīng)當(dāng)將兩類醫(yī)療機構(gòu)責(zé)、權(quán)、利對等的原則曉之于眾。

2000年10月《儀器儀表學(xué)報》刊發(fā)了雷海潮的《中外大型醫(yī)用設(shè)備的配置和管理》,文章對國外大型醫(yī)用設(shè)備配置和管理的經(jīng)驗進行了總結(jié),提出近來已有一些省市加大了大型醫(yī)用設(shè)備管理力度,目前區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作對于加強大型醫(yī)用設(shè)備管理又是一個良好的契機,必須抓住機遇,通過扎實科學(xué)的工作,制定出大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,并納入到當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中,推動設(shè)備科學(xué)化管理進程,以徹底扭轉(zhuǎn)被動管理的局面。

參考資料:

人民網(wǎng):雷海潮:好的政策保障為好醫(yī)生的出現(xiàn)提供環(huán)境--健康·生活--人民網(wǎng)http://health.people.com.cn/n1/2017/0922/c14739-29552750.html


北京晚報:衛(wèi)生計生委副主任雷海潮:此次醫(yī)改有哪些亮點?|北晚新視覺https://www.takefoto.cn/viewnews-1105845.html


中國新聞網(wǎng):國家衛(wèi)健委:促進醫(yī)療資源下沉進一步方便老百姓看病就診https://baijiahao.baidu.com/s?id=1781329305403220174&wfr=spider&for=pc


戎偉仁,楊玉潔,雷海潮;《北京市醫(yī)藥分開與醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革對公立醫(yī)院醫(yī)療收入的影響分析》;《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》第41卷第5期(總第471期)2022年5月


范娜娜,雷海潮;《典型發(fā)達(dá)國家的衛(wèi)生籌資歷史經(jīng)驗及對中國的啟示借鑒》;中國衛(wèi)生政策研究;2017年5月第10卷第5期


王倩,雷海潮;《中國衛(wèi)生總費用占全球衛(wèi)生總費用比重研究》;醫(yī)學(xué)與社會;2013年5月第26卷第5期


雷海潮,于佳,毛阿燕,劉金峰,鐘東波,侯建林;《中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理的進展與特點》;中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2001年第6期第20卷(總第220期)


雷海潮;《中外大型醫(yī)用設(shè)備的配置和管理》;儀器儀表學(xué)報;2000年10月第21卷第5期增刊

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