去年11月，本市在三級醫(yī)院中試點(diǎn)推行無假日門診服務(wù)。正在進(jìn)行的全國兩會上，委員和代表們紛紛表示，該新政的實(shí)施不僅給已疲憊不堪的醫(yī)生一再加碼，會影響醫(yī)療質(zhì)量，而且“縱容式”服務(wù)也不利于形成有序就醫(yī)的格局。昨天，北京市衛(wèi)生局召開新聞發(fā)布會回應(yīng)了三大質(zhì)疑。

　　回應(yīng)質(zhì)疑

　　質(zhì)疑一

　　質(zhì)疑“雙休日門診并未真正解決‘看病難’。”全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長趙平表示，看病難并不簡單等于就診難，而是看高水平的專家難、及時(shí)診治疑難重癥難，而周末就診者以輕癥和常見病患者為主。他認(rèn)為，常見病和多發(fā)病完全可以在社區(qū)醫(yī)院和一、二級醫(yī)院進(jìn)行診療，不用都涌向大醫(yī)院，“是腳氣，專家看也是腳氣”。

　　趙平表示，如果缺少合理的分級分時(shí)就診標(biāo)準(zhǔn)，不僅不能使專家資源最大化利用，而只是一味地“鞭打快牛”的話，還會在一定程度上影響醫(yī)療質(zhì)量。

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽坦言，看病難問題主要有兩點(diǎn)原因：一是有病就想去大醫(yī)院，造成扎堆就診現(xiàn)象突出，二是常見病多發(fā)病也想找大專家。周末門診是目前能有效緩解看病難的措施之一，但要真正解決醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾，需要建立層級診療機(jī)制和社區(qū)首診制。“不僅要通過內(nèi)部挖潛，提高醫(yī)院的服務(wù)能力和質(zhì)量；同時(shí)也要形成大醫(yī)院與社區(qū)的有效聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)層級就診，建立周末門診的持久機(jī)制。”

　　質(zhì)疑二

　　質(zhì)疑“有時(shí)周末門診開放了，但前來的患者人數(shù)還沒在崗的醫(yī)生多。”趙平說，目前一刀切的做法并未真正起到提高工作效率的作用。為了提高醫(yī)生的積極性，自去年底執(zhí)行雙休日門診后，醫(yī)院就不再從醫(yī)生的掛號費(fèi)中“分成”。

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽表示，雙休日門診并非要和平日門診一樣，所有科室全面開放，而是各醫(yī)院根據(jù)平日接診量的情況，酌情安排周末的開放科室，比如以神經(jīng)科為特色的天壇醫(yī)院可以加強(qiáng)雙休日門診力量，而其婦產(chǎn)科則不必如此。

　　“雙休日門診的開放并不是想以犧牲醫(yī)務(wù)人員的身體健康為代價(jià)。”毛羽認(rèn)為，可以通過人員輪休、返聘專家的方式緩解院內(nèi)醫(yī)生的工作壓力。本市自3月1日起允許醫(yī)生注冊后進(jìn)行多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，毛羽認(rèn)為，多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的合法化和規(guī)范化也會起到調(diào)動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用，醫(yī)院可以借此方式增加雙休日門診的人員力量。

　　同時(shí)，市**已經(jīng)加大了對開展無假日醫(yī)院的專項(xiàng)補(bǔ)貼，以調(diào)動和保護(hù)醫(yī)務(wù)人員參加此項(xiàng)工作的積極性。

　　質(zhì)疑三

　　質(zhì)疑：據(jù)全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院院長許樹強(qiáng)調(diào)查，由于缺乏相對統(tǒng)一的參考標(biāo)準(zhǔn)，各家醫(yī)院雙休日門診中，存在相關(guān)輔助科室并未完全開放、普通醫(yī)生多專家少，影響了雙休日門診的服務(wù)質(zhì)量以及患者便捷就診。

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽表示，各醫(yī)院?？铺厣煌?，且專家構(gòu)成、各科室人員也不盡相同，所以對雙休日門診的科室開放、人員配置情況并未做統(tǒng)一要求，但為了切實(shí)體現(xiàn)雙休日門診的作用，方便患者周末就醫(yī)，與周末開放的科室相匹配的輔助科室必須開放，如CT檢查、B超檢查、抽血化驗(yàn)等。不能讓患者周末看完門診后，再于工作日跑到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)檢查。