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名校實習(xí)醫(yī)生僅三成到崗,中國醫(yī)學(xué)的未來,靠誰支撐?

2023-04-10 08:12 閱讀:2160 來源:燒傷超人阿寶 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 當(dāng)有一天躺在病床上的時候,你希望由誰來搶救你呢?


當(dāng)有一天躺在病床上的時候,你希望由誰來搶救你呢?

前些天,我們醫(yī)院一位骨科同事在朋友圈發(fā)了這樣一條內(nèi)容:

帶教北醫(yī)本科實習(xí)醫(yī)學(xué)生。昨日一組9人只來3人,問其他人何故缺席?輕松答曰:不想來。威逼利誘后,今日來7人,其中3人跟著我,1男2女。套近乎地問:以后想做什么專業(yè)?2個女孩兒回答:我們以后都不當(dāng)醫(yī)生。一時間,我竟無言以對,只是茅塞頓開為什么“不想來”。

想想當(dāng)年我們實習(xí),女生會因為老師讓男生上手術(shù)掉眼淚,會羨慕別人比自己多做了一兩個操作,會“偷走”一包縫線回宿舍瘋狂比賽打結(jié),會因為過節(jié)值班一天換了30個藥而沾沾自喜……

中國醫(yī)學(xué)的未來,靠誰撐起?暫時無解……



看到同事的感慨,阿寶又想起了幾年前從醫(yī)院辭職,黯然脫下白衣的小師妹。

師妹辭職的時候,已經(jīng)是經(jīng)驗豐富的高年資主治醫(yī)師。

她是個地地道道的北京女孩,沒有什么背景后臺,但從小聰明而又勤奮。一路重點小學(xué),重點初中,重點高中讀下來,最后考入北大醫(yī)學(xué)部,然后考上研究生,成了我的師妹,最后留在積水潭醫(yī)院燒傷科。

積水潭醫(yī)院燒傷科是全國最好的燒傷科室,是所有本專業(yè)醫(yī)生都夢寐以求的優(yōu)秀平臺,能留在這個平臺的人,都很優(yōu)秀。所有不夠優(yōu)秀不夠勤奮的人都早已經(jīng)在到達(dá)這個平臺之前被淘汰。

最好的平臺意味著最嚴(yán)苛的要求,從她做住院醫(yī)的那天起,就和別的醫(yī)生一樣,五更半夜,拼命工作,除了沒日沒夜的救病人做手術(shù),還要擠出時間做課題寫論文發(fā)SCI。

但這一切,都難不住她。無論臨床還是科研,她都做的非常出色。
工作常誤了吃飯,這時我們幾個師兄弟愛湊一起找個小館子隨便吃點東西。在這種繁忙工作難得的放松時間,一群心高氣傲的年輕醫(yī)生在一起難免暢想未來,憧憬著自己哪天也能和自己的導(dǎo)師一樣,成為全國知名專家行業(yè)泰斗,能揚名立萬出特需門診。

時光荏苒,當(dāng)年的師兄已經(jīng)成了專家,當(dāng)年的師妹,卻已經(jīng)脫下了白衣。

她離開這個行業(yè)的時候,已經(jīng)是高年主治醫(yī)師,距離成為專家只有一步之遙。

她辭職的那一天,年邁的恩師因為痛心而情緒激動的不能自已。

但是,我理解她的選擇。

那一年,北京某地出現(xiàn)重大火災(zāi),24名傷員送到北京積水潭醫(yī)院燒傷科,其中極危重3人,危重6人

面對突發(fā)公共事件,積水潭燒傷科全科動員全力搶救,全科醫(yī)務(wù)人員連續(xù)幾天幾夜不回家,吃住在科室。年已六旬的張國安教授,連續(xù)一周時間每天只能睡三四個小時。

最終患者全部搶救成功。

那次搶救,所有的費用全部由政府負(fù)擔(dān),所有傷員家屬,也由政府妥善安排。

搶救幾天后,病人情況終于趨于穩(wěn)定。這時候,幾個病人家屬從外地趕到北京,來到醫(yī)院,來到全負(fù)荷運轉(zhuǎn)努力搶救他們親人的燒傷科。

然后,他們就開始罵,開始打,開始砸!

是的,你沒有看錯,面對沒要他們掏一分錢費用,已經(jīng)連續(xù)奮戰(zhàn)幾天幾夜搶救他們親人的醫(yī)務(wù)人員,他們毫無緣由的就開始罵,開始打,開始砸。

而且,他們拒絕簽署一切治療和手術(shù)同意書,一心一意等著患者死了要賠償。

在病房里,有一個小魚缸,里面是師妹和護(hù)士們精心養(yǎng)了好久的小金魚。他們摔碎了魚缸,踩死了金魚。

師妹氣的渾身發(fā)抖。

事后,這些家屬沒有受到任何處理。

幾天后,我負(fù)責(zé)搶救的全身三度燒傷面積達(dá)95%的大面積燒傷患者手術(shù)成功,逐漸脫離危險。我很開心的請師弟師妹出去吃飯慶祝。

師妹卻很不開心。

她對我說:師兄,我問你,你這么有才的人,為什么一定要做醫(yī)生呢?

我說:“為什么問這個?

她說:“我發(fā)現(xiàn),我很多中學(xué)同學(xué)都過的比我好。他們收入比我高,工作沒我累,更重要的是,他們工作的很有尊嚴(yán)。我不怕苦,不怕累,可我受不了委屈。我從小就是最優(yōu)秀的學(xué)生,我辛辛苦苦讀到北大畢業(yè),我做什么養(yǎng)活不了自己?苦我不怕累我不怕,可我憑什么要忍受這些人的辱罵?

我一時不知道如何回答,沉默一會說:“我不知道我除了做醫(yī)生還能做什么,我離開醫(yī)院兩公里外東西南北都找不清。

她說:“我不知道該佩服你還是該可憐你。幸虧我現(xiàn)在還找的清。

然而此后沒有發(fā)生什么,她依然勤奮依然刻苦,和以前一樣認(rèn)認(rèn)真真的工作。

直到后來她犯了一個小錯誤。

真的是一個小錯誤。

醫(yī)生必須努力避免任何錯誤,但是,所有人都免不了偶爾會犯一些小錯誤,醫(yī)生也不例外。醫(yī)生,不是神!

一個合并內(nèi)科疾病的患者來燒傷科住院,需要做一項與其疾病相關(guān)的檢查,這項檢查我們醫(yī)院沒有,需要外送。由于和患者溝通的問題,師妹把化驗項目寫錯了。檢查需要重新做。

病人和家屬不樂意了:憑什么要多抽我?guī)缀辽?/span>

賠禮不行!

道歉不行!

賠償也不行!

一次次的糾纏吵鬧,一次次的精神折磨。

師妹筋疲力盡心力交瘁。

當(dāng)事情最終在院里協(xié)助下解決后,師妹提出了辭職。

辭職申請被導(dǎo)師毫無商量余地的駁回。

經(jīng)過勸說,師妹留了下來。從此再也沒提,我們都以為她一時沖動。從讀北大醫(yī)學(xué)部開始算,她已經(jīng)在醫(yī)學(xué)這條路上走了十幾年,怎么可能割舍。

直到有一天,她和往常一樣認(rèn)真值完夜班,認(rèn)真做完手術(shù),認(rèn)真處理完所有患者,認(rèn)真寫完所有醫(yī)療文書。和往常一樣平靜的離開醫(yī)院,再也沒有回來。

她把辭職申請和自己科室辦公桌的鑰匙快遞給了主任。不接任何人的電話。

當(dāng)我終于打通了她的電話,說,至少一起吃個飯告?zhèn)€別吧。

她說:“不用了,我怕傷心。也怕一傷心就辭不成了。

她辭職的那一年,已經(jīng)是高年主治醫(yī)師,距離專家級的醫(yī)生,只有一步之遙。

中國,就這樣失去了一位未來的天分極高又極其勤奮的優(yōu)秀燒傷專家。

而我自己,也不是沒有動搖過。

2016年的某個晚上,一個患者家屬追在我后面,用各種惡毒難聽的語言咒罵。我不聲不響的走,他就一路追著罵。

我不聲不響的走了一百多米,從急診走到病房。他就追著我罵了一百多米,毫無停止的意思。在我阻止高聲叫罵的他進(jìn)入患者已經(jīng)休息的病房的時候,沖突發(fā)生了。

發(fā)生沖突后,他喜氣洋洋的和老婆打電話:我逼著那個醫(yī)生動手了,他動手了單位肯定會處分他。

而我因為雙小指骨折直接進(jìn)了手術(shù)室,麻醉師一邊給我打麻醉,我一邊和趕來的主任交代第二天七臺手術(shù)的安排。

事后警方的定性是互毆,告訴我對方也有傷,如果我不肯和解,只能一起追責(zé),把我一起拘留。而身強(qiáng)力壯魁梧無比的當(dāng)事人則在網(wǎng)上造謠,稱我在以一敵二情況下,竟然能把他老婆騎在地上打,打他老婆的會陰和胸部,在毆打他的時候把手伸到他嘴里被他不小心咬傷。

我當(dāng)時氣的發(fā)抖。

那一刻,我不想做醫(yī)生了。我寧可脫下這身白衣,也要討個公道。

我都已經(jīng)讀到北大博士了,以我的聰明和勤奮,我做什么養(yǎng)活不了自己,我為什么要忍受這一切?

這時候,我分管的一個患者來看我。這個患者全身大面積燒傷,我從新疆把他接來,經(jīng)過搶救總算保住性命。他身上大面積瘢痕,平時根本不肯離開病房。

在得知我受傷的消息后,他讓妻子扶著第一次離開病房,來看我。

他說:寧醫(yī)生你好好養(yǎng)傷,我盼著你給我做整形手術(shù)呢。

病人離開后,我用被子蒙住臉,悄悄痛哭一場。

第二天,我通知警方,同意和解。

幾個月后,我再次回到了手術(shù)臺上,為那名患者,操刀做了第一次整形手術(shù)。

中國醫(yī)學(xué)的未來,靠誰支撐?

這個問題,我也沒有答案。

一方面,臨床醫(yī)學(xué)依然是高考的熱門專業(yè),很多十七八歲的孩子,還在滿懷憧憬和一腔熱血的努力進(jìn)入這個行業(yè)。

但另一方面,很多優(yōu)秀的醫(yī)科大學(xué)學(xué)生,在對這個行業(yè)有了更充分的了解和非常不好的體驗之后,紛紛選擇離開。有的在大學(xué)階段就決定畢業(yè)后不做醫(yī)生,有的則在畢業(yè)幾年后選擇轉(zhuǎn)行。

現(xiàn)在的孩子,和我們當(dāng)年已經(jīng)不一樣了,他們的自尊心更強(qiáng),可選擇的路更多。他們不缺吃苦耐勞的素質(zhì),他們也不缺理想和情懷,但無法容忍自己的工作不被尊重,無法接受自己的尊嚴(yán)被肆意踐踏。

作為一名醫(yī)療行業(yè)的老兵,我真誠的希望,我們能夠讓這些優(yōu)秀的孩子安心留下來當(dāng)醫(yī)生,讓他們撐起中國醫(yī)學(xué)的未來。

畢竟,這是個舉手投足都事關(guān)患者生死的行業(yè)。

生命和健康,對所有人而言都是最寶貴的財富,這些最寶貴最重要的東西,只有托付給最聰明最優(yōu)秀的人,我們才能安心。

中國或許永遠(yuǎn)不會缺醫(yī)生,區(qū)別只是這些醫(yī)生是從最優(yōu)秀的人中選拔培養(yǎng)出來的,還是從不那么優(yōu)秀的人中選拔培養(yǎng)出來的。

當(dāng)有一天躺在病床上的時候,你希望由誰來搶救你呢?是那些最優(yōu)秀人中選拔培養(yǎng)出來的醫(yī)生,還是從那些不那么優(yōu)秀的人中選拔培養(yǎng)出來的醫(yī)生?


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