多囊卵巢綜合征（PCOS）不僅降低患者的生殖功能，而且還使其代謝失調(diào)，易發(fā)生胰島素抵抗、脂相異常，導(dǎo)致遠(yuǎn)期糖尿病和心血管疾病的發(fā)生危險(xiǎn)性升高。口服避孕藥（OCP）被廣泛用于治療PCOS女性患者。二甲雙胍對(duì)胰島素抵抗和內(nèi)皮功能有有益作用。2015年3月，發(fā)表在《Gynecol Endocrinol.》的一項(xiàng)研究旨在于比較PCOS女性單用黃體素/乙炔雌二醇（EE）或聯(lián)合使用二甲雙胍對(duì)內(nèi)皮舒張功能（FMD）和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（CIMT）的療效。結(jié)果表明，OCP聯(lián)合二甲雙胍治療對(duì)PCOS患者血管內(nèi)皮舒張功能和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度有益。

    在該項(xiàng)研究中，50名PCOS女性（平均年齡23?±？5）被隨機(jī)分配到單用口服OCP治療組（n?=?25）或OCP聯(lián)合二甲雙胍治療組（n?=?25），為期6個(gè)月。計(jì)算來自肱動(dòng)脈的FMD及CIMT。同時(shí)對(duì)兩組受試者中的激素表達(dá)、HOMA-IR得分、基礎(chǔ)胰島素和血糖水平進(jìn)行分析。在為期6個(gè)月的治療前和治療后，研究人員獲得其超聲心動(dòng)圖測(cè)量和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

    在6個(gè)月的治療后，研究人員觀察到OCP治療組患者FMD的小幅度下降（14.9?±？9.4 vs 14.4?±？9.9, p?=?0.801），聯(lián)合治療組患者FMD的微小增加（14.5?±？9.1 vs 15.0?±？8.0, p?=?0.715），但是兩者均未達(dá)到顯著性變化。OCP組患者CIMT增加（0.048?±？0.011——0.050?±？0.010?cm, p?=?0.433），聯(lián)合治療組CIMT小幅度下降（0.049?±？0.012, 0.048?±？0.011?cm, p?=?0.833）。

    該研究結(jié)果顯示，將二甲雙胍添加到OCP治療中對(duì)PCOS患者血管內(nèi)皮舒張功能和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度有益。這表明將二甲雙胍加入OCP治療中可以保護(hù)和改善PCOS患者的心血管系統(tǒng)。

    在國(guó)內(nèi)外，二甲雙胍用于治療PCOS已有十余年的歷史。美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)（ES）推薦二甲雙胍可作為PCOS合并2型糖尿病／糖耐量異常（IGT）患者，生活方式干預(yù)（一線治療）失敗或月經(jīng)不規(guī)則且無法應(yīng)用避孕藥（二線治療）的情況下的一種治療藥物。該項(xiàng)研究證實(shí)，將二甲雙胍添加到OCP治療中可改善和保護(hù)PCOS患者的心血管系統(tǒng)，為二甲雙胍用于治療PCOS患者增加了新的證據(jù)。