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定 義
原發(fā)性閉經(jīng):
16歲有第二性征未初潮,14歲無第二性征亦無初潮。
發(fā)生率低。往往由于遺傳學(xué)原因或先天發(fā)育缺陷引起。
繼發(fā)性閉經(jīng):
月經(jīng)來潮后再停經(jīng)3-6個月以上。
發(fā)生率高。原因排列:下丘腦—垂體—卵巢—子宮。
生理性閉經(jīng):青春期前妊娠哺乳絕經(jīng)后 [病因及分類-原發(fā)閉經(jīng)]
1.第二性征存在的原發(fā)性閉經(jīng)
(1)米勒管發(fā)育不全綜合征
(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome , MRKH)
副中腎管發(fā)育障礙,占青春期原發(fā)性閉經(jīng)的20%,染色體為46,XX,卵巢功能正常。臨床表現(xiàn):始基子宮或無子宮、先天性無** ,而外生殖器、輸卵管、卵巢發(fā)育正常,女性第二性征正常,原發(fā)閉經(jīng)。30%患者伴腎畸形,12%患者伴骨骼畸形。
還可表現(xiàn):無孔處女膜、**橫隔、**閉鎖、宮頸閉鎖
(2)對抗性卵巢綜合征
(Resistant ovary syndrome)
GN受體缺陷,卵巢對FSH和LH無反應(yīng)
臨床表現(xiàn):原發(fā)閉經(jīng),第二性征發(fā)育近正常,卵巢有較多小卵泡,但對外來的FHS不敏感,血清FSH升高。
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