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ACOG指南:宮頸環(huán)扎術(shù)可避免早產(chǎn)

2014-02-09 10:10 閱讀:4200 來源:醫(yī)緯達(dá) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 根據(jù)美國婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)發(fā)布的臨床管理指南,宮頸機(jī)能不全或在孕中期出現(xiàn)無痛宮頸膨脹史的婦女是宮頸環(huán)扎術(shù)的合適人選。

  根據(jù)美國婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)發(fā)布的臨床管理指南,宮頸機(jī)能不全或在孕中期出現(xiàn)無痛宮頸膨脹史的婦女是宮頸環(huán)扎術(shù)的合適人選。研究發(fā)表在《婦產(chǎn)科》(Obstetrics & Gynecology)。

  宮頸環(huán)扎術(shù)是為了預(yù)防子宮頸過早張開。環(huán)扎術(shù)置換具有較低的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),包括羊膜破裂、絨毛膜羊膜炎、宮頸撕裂和縫線移置。子宮破裂和母體敗血癥是可能致命的,但屬于非常罕見的環(huán)扎術(shù)并發(fā)癥。經(jīng)腹環(huán)扎術(shù)具有較高的出血風(fēng)險(xiǎn)。

  許多具有宮頸機(jī)能不全的婦女從16至24周可以進(jìn)行監(jiān)測,采用經(jīng)**超聲檢查,這種方法可以避免超過1半婦女接受不必要的環(huán)扎術(shù)。

  有些婦女的宮頸長度比較短,且之前未有過單胎早產(chǎn)史,則并不是環(huán)扎術(shù)的合適人選,指南推薦這些婦女接受**孕酮以降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  科學(xué)證據(jù)不支持限制婦女活動(dòng)、臥床休息或骨盆支持器,這些非手術(shù)方法不能用于治療宮頸機(jī)能不全。


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