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從艾滋病骨髓移植“治愈”失敗中學(xué)到了許多

2013-12-09 14:27 閱讀:3752 來(lái)源:生物360 責(zé)任編輯:陳敬業(yè)
[導(dǎo)讀] 艾滋病病毒在兩名被認(rèn)為可能已被“治愈”的艾滋病患者體內(nèi)卷土重來(lái),這一消息 6 日傳出后,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家紛紛發(fā)表感想。兩名患者的主治醫(yī)生之一 Daniel Kuritzkes 在接受記者專(zhuān)訪時(shí)說(shuō),雖然他對(duì)此感到失望,但也從中學(xué)到了許多。

    艾滋病病毒在兩名被認(rèn)為可能已被“治愈”的艾滋病患者體內(nèi)卷土重來(lái),這一消息 6 日傳出后,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家紛紛發(fā)表感想。兩名患者的主治醫(yī)生之一 Daniel Kuritzkes 在接受記者專(zhuān)訪時(shí)說(shuō),雖然他對(duì)此感到失望,但也從中學(xué)到了許多。

    Kuritzkes 是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授,也是哈佛附屬的布萊根婦女醫(yī)院傳染病科主任。在接受記者采訪時(shí),他首先強(qiáng)調(diào),他們“從來(lái)都非常謹(jǐn)慎地避免使用兩名患者已被治愈的說(shuō)法”,“我們只知道,長(zhǎng)期跟蹤研究表明在接受骨髓移植后他們體內(nèi)的病毒藏身地減少了”.
 


    根據(jù)布萊根婦女醫(yī)院提供的背景材料,這兩名艾滋病患者因患有淋巴癌分別于 2008 年和 2010 年接受了骨髓移植手術(shù)。在手術(shù) 8 個(gè)月后,他們體內(nèi)的艾滋病病毒消失。今年早些時(shí)候,他們同意停用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,以研究骨髓移植是否“治愈”了他們的艾滋病。今年7月,院方公布了兩名患者體內(nèi)病毒似乎已經(jīng)消失的消息,引起醫(yī)學(xué)界關(guān)注。不過(guò),此后兩名患者分別被發(fā)現(xiàn)病毒“回歸”.

    Kuritzkes 說(shuō),這一“不幸”的結(jié)果表明,病毒一定仍藏在人體內(nèi)某些組織或其他什么地方,但現(xiàn)在難以檢測(cè)到,“我們猜測(cè)病毒從這樣一個(gè)地方卷土重來(lái)”.他說(shuō),雖然“治愈”失敗,但從中學(xué)到了許多東西,包括艾滋病病毒在人體內(nèi)藏身的方式與地點(diǎn),以及免疫系統(tǒng)在清除“庇護(hù)”病毒的細(xì)胞過(guò)程中可能發(fā)揮的作用等。

    目前,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)艾滋病已被“治愈”的第一人是一名叫做蒂莫西·布朗的美國(guó)男子,他在 2007 年接受了骨髓干細(xì)胞移植,此后艾滋病病毒檢測(cè)一直呈陰性。此外,美國(guó)研究人員也曾于今年 10 月宣布,他們“也許治愈”了美國(guó)密西西比州一名出生30個(gè)小時(shí)后即開(kāi)始使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的3歲小女孩。

    包括 Kuritzkes 的兩名病人在內(nèi),這一系列進(jìn)展讓人看到了戰(zhàn)勝艾滋病的希望。美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院在今年 12 月 1 日世界艾滋病日的致辭中說(shuō):“我們已經(jīng)到達(dá)一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),治愈艾滋病的想法已經(jīng)不再是不可想象的。”本月2日,美國(guó)總統(tǒng)***還宣布啟動(dòng)一項(xiàng)名為“艾滋病病毒治愈計(jì)劃”的項(xiàng)目,計(jì)劃今后 3 年投入 1 億美元以推動(dòng)研究新一代艾滋病療法。

    但這兩名艾滋病患者病情反彈的最新消息發(fā)出了警告:永遠(yuǎn)不要低估艾滋病病毒在人體內(nèi)“躲貓貓”的能力。

    談到接下來(lái)的工作, Kuritzkes 表示,他們有大量工作要做,首先是對(duì)從兩名患者體內(nèi)取得的樣本進(jìn)行分析。其次是完成一個(gè)完整的報(bào)告,盡快在某個(gè)艾滋病研討會(huì)上公布,以便與醫(yī)學(xué)同行分享經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。此外,他還透露,目前兩名艾滋病患者均已重新使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,情況良好。

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