戊肝診斷試劑在醫(yī)院及疾控的應用 內容預覽:
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戊肝診斷試劑在醫(yī)院及疾控的應用 內容簡介:
戊肝診斷試劑在醫(yī)院及疾控的應用
北京萬泰生物藥業(yè)股份有限公司
技術工程師 崔偉
一、戊型肝炎相關概念及特點
戊型肝炎由戊型肝炎病毒(HEV)引起,HEV是單股正鏈RNA病毒,屬于嗜肝病毒科.約占臨床散發(fā)型肝炎的15-20%,戊肝在病毒性肝炎中病死率最高,孕婦病死率可高達20%。
傳播途徑:主要經(jīng)胃腸道傳播,常通過水源和食源暴發(fā)或流行,丙球蛋白免疫無效
臨床癥狀:厭食、乏力、惡心、鞏膜黃染、右上腹部不適、嘔吐、肝臟腫大等.其臨床癥狀與甲肝類似。
戊肝不同臨床階段的HEV感染指標
HEV-IgM是良好的近期感染標志物
戊肝病程中各感染指標的變化過程清楚顯示,HEV-IgM抗體是一個良好的戊肝病毒近期感染指標。
二.優(yōu)良的診斷試劑是檢測結果準確可靠的保證
優(yōu)質的抗原是檢測試劑的關鍵!
關鍵: 構象抗原
現(xiàn)有試劑以線性表位為主的重組蛋白或合成肽作為抗原,未能模擬出HEV最主要的構象依賴性抗原表位。
優(yōu)質的抗原是檢測試劑的關鍵!!!
2.1 HEV基因
ORF1主要編碼與病毒RNA**有關的非結構蛋白,
ORF2為HEV的主要結構基因編碼區(qū),編碼病毒衣殼蛋白,
ORF3基因編碼產物pORF3為磷蛋白。
試劑的關鍵E2抗原的發(fā)現(xiàn)及其特征
1998年,用大腸桿菌表達HEV結構蛋白ORF2的一個片段(E2)時發(fā)現(xiàn),該蛋白可以自發(fā)形成二聚體,并且二聚體蛋白對戊肝恢復期血清有極強的反應性,這一反應性隨著二聚體的解聚而消失 。
E2抗原反應性:對戊肝急性期血清和多年后的恢復期血清有明顯的反應,恢復期血清的反應性集中在二聚體上。
二聚體E2
單 體E2
急性期血清(10例)
恢復期血清(8例)
具有動物模型的診斷試劑(恒河猴HEV感染模型)
HEV感染、發(fā)病與抗體發(fā)生過程
感染時間(周)
肝中靜脈與腔靜脈連線(或膽囊窩中點與腔靜脈連線)為左右半肝分界,在該層面為...[詳細]
由于藥物或其代謝產物引起的肝細胞損害,可以發(fā)生在原來沒有肝臟疾病的人群或以...[詳細]