臨床上很多藥物靜脈輸注需要避光,你知道多少種?
光照會加速藥物的氧化,一些化學性質(zhì)不穩(wěn)定的藥物見光后易分解,不僅降低了藥物的活性,嚴重影響藥物的療效,而且增加了藥物的毒性,嚴重的甚至危及生命。請注意,以下藥物靜脈輸注需要避光。
注射用硝普鈉
靜滴時,輸液器要用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。本品對光敏感,溶液穩(wěn)定性差,光照下分解加速,硝普鈉經(jīng)光線照射后,生成激發(fā)態(tài)的硝普鈉。然后分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮。水合鐵氰化鉀進一步分解,產(chǎn)生有毒的氫氰酸及普魯士藍等。因此該注射液應(yīng)臨用前配制,避光滴注,并于12h內(nèi)用完。如變?yōu)榘底厣?,橙色或藍色,應(yīng)棄去不用。
伊曲康唑注射液
只能用隨包裝提供的50ml 0.9%注射用生理鹽水稀釋?;旌虾蟮娜芤簯?yīng)立即使用,并避免直接光照,可以在正常的室內(nèi)燈光下給藥。
注射用米卡芬凈鈉
因本品在光線下可慢慢分解,應(yīng)避免陽光直射。如果從配制到輸液結(jié)束需時超過六小時,應(yīng)將輸液袋遮光(不必將輸液管遮光)。溶解本品時切勿用力搖晃輸液袋,因本品容易起泡且泡沫不易消失。
硝酸甘油注射液
靜脈使用本品時須采用避光措施。靜脈滴注本品時,由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油,因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置。
尼莫地平注射液
在散射性日光或人工光源下,使用本品10h內(nèi)不必采取特殊的保護措施;如果輸液過程中不可避免暴露于太陽光下,應(yīng)采用黑色、棕色或紅色的玻璃注射器及輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹。尼莫地平輸液的活性成份有輕微的光敏感性,應(yīng)避免在太陽光直射下使用。
硫辛酸注射液
配好的輸液,用鋁鉑紙包裹避光,6小時內(nèi)可保持穩(wěn)定。本品不能與葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應(yīng)的溶液配伍使用。
氟羅沙星
避光緩慢靜脈滴注。不能與多價金屬離子Ca? 、Mg? 等溶液在同一輸液管內(nèi)使用。本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。本品對光不穩(wěn)定,易發(fā)生光解反應(yīng),使抗菌活性下降。光促反應(yīng)為放熱反應(yīng),在溶液狀態(tài)和有氧的條件下更易發(fā)生。
注射用依諾沙星
本品每0.2g加入到5%葡萄糖注射液100ml內(nèi)溶解后,避光靜脈滴注。應(yīng)用氟喹諾酮類藥物時有可能發(fā)生光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光下,如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。
甲鈷胺注射液
見光易分解,開封后立即使用的同時,應(yīng)注意避光。
注射用水溶性維生素
加入葡萄糖注射液中進行輸注時,應(yīng)注意避光。
輔酶Q10氯化鈉注射液
本品見光易分解。靜脈滴注時,請在2小時內(nèi)完成輸注;長時間輸注,應(yīng)采取避光措施。本品可能出現(xiàn)霧狀結(jié)晶,用前應(yīng)仔細檢查,如有結(jié)晶,在沸水中避光加熱10-15分鐘,取出,振搖,放至常溫澄清,即可使用。
鹽酸表阿霉素
本品在保存和用藥時應(yīng)避光,據(jù)國外報道,分次給藥或避光點滴可明顯減輕不良反應(yīng)。在接觸藥品時應(yīng)戴保護性手套,一旦皮膚或粘膜接觸到本藥的粉劑或溶液,用肥皂或清水沖洗,眼結(jié)膜應(yīng)用鹽水沖洗。
注射用順鉑
見光后會吸收一部分光能,引起光化學反應(yīng),也可能發(fā)生光水合反應(yīng)和光氧化還原反應(yīng),最終析出金屬鉑。
脂肪乳注射液
作為預(yù)防措施,建議對新生兒進行光照療法期間,輸注脂肪乳應(yīng)避光。有資料顯示在光照療法中,同時輸注脂肪乳,由光所引起的脂質(zhì)過氧化物不能被完全消除。早產(chǎn)兒、新生兒抗過氧化物儲備有限,增加了遭受氧化損傷的風險。
維生素K1
維生素K為脂溶性維生素,遇光易分解,顏色變深。
注射用達卡巴嗪
因本品對光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅,在水中不穩(wěn)定,放置后溶液變淺紅色。需臨時配制,溶解后立即注射,并盡量避光。
注射用硫酸長春新堿
本藥對光敏感,給藥時應(yīng)避免日光直接照射。
注射用對氨基水楊酸鈉
靜脈滴注的溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,滴注時應(yīng)避光,不得使用變色后的溶液。臨床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光條件下2小時靜脈滴注完畢。但在滴注過程中,輸液顏色隨滴注時間延長而逐漸加深,以至不能供藥用。對氨基水楊酸鈉的顏色變化主要是由于其發(fā)生脫羧反應(yīng)生成褐色的間氨基酚,再被繼續(xù)氧化形成二苯醌型化合物所致。
甲胺蝶呤
靜脈滴注時需避光,以免藥物分解。
鹽酸阿扎司瓊注射液
本品遇光易分解,開封后應(yīng)立即使用,并注意避光。
氧氟沙星
避光緩慢靜脈滴注,對光不穩(wěn)定,易發(fā)生光解反應(yīng),使抗菌活性下降。光促反應(yīng)為放熱反應(yīng),在溶液狀態(tài)和有氧的條件下更易發(fā)生;光促反應(yīng)不僅可產(chǎn)生降解物,也可以產(chǎn)物聚合 。
頭孢美唑鈉
本劑遇光會逐漸變色,故啟封后應(yīng)注意保存 。
卡鉑
本藥存放及滴注時應(yīng)避光,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配制好的藥液應(yīng)在8小時內(nèi)使用。
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