方藥組成:防風、銀柴胡、烏梅、五味子、甘草各10克。水煎,每日一劑,早晚服。功效解表和里,主治過敏性鼻炎、蕁麻疹。
方解:祝諶予所制“過敏煎”組方簡單,藥味平淡,但立方確有巧思,非常嚴謹。方中銀柴胡味甘性涼,清熱涼血;防風味辛甘性溫,祛風勝濕;烏梅味酸性平, 收斂生津;五味子味酸性溫,斂肺生津,滋腎澀精,甘草味甘性平,清熱解毒,調(diào)和逐藥。五藥配合,寒熱共濟,有收有散,收者顧其本,散者祛其邪,故對過敏性 疾患有良效。五藥組合,有收有散,有補有泄,有升有降,陰陽并調(diào)。在臨床應用中隨癥加減,應用廣泛,值得推廣借鑒。
典型病例1:王某, 女,22歲,2月5日就診。3天前因腹痛自服保和丸無效,繼而雙膝關(guān)疼痛,雙下肢瘙癢并有散在紅褐色斑點。查體:T37.5℃,心肺未見明顯異常,雙下肢 皮膚水腫,有大片深褐色皮疹,按之不褪色、無觸痛;雙膝關(guān)節(jié)略腫脹、觸痛不明顯;脈滑數(shù),舌質(zhì)紅苔薄黃。臨床診斷為過敏性紫癜。此系濕熱毒邪滯留而為患, 治宜清熱涼血,祛風通絡。單用“過敏煎”加減(防風、銀柴胡、烏梅、五味子、甘草、蟬衣、桔梗、紫草、茜草、仙鶴草、續(xù)斷)。3劑后皮疹大部分消退,關(guān)節(jié) 疼痛減輕,繼續(xù)上方調(diào)治,6天后痊愈。
典型病例2:蘇某,男,49歲,3月22日就診。5天前在消毒豬圈時解除消毒劑后顏面及四肢出現(xiàn) 水泡樣皮疹,瘙癢疼痛;遂自服防風通圣丸無效后就診。查體:T37.5℃,顏面及雙手彌漫性紅色丘皰疹,抓痕明顯,心肺未見明顯異常;舌質(zhì)淡白苔薄黃,脈 滑數(shù)。臨床診斷為過敏性皮炎,此系濕熱浸淫皮膚為患,治宜清熱解毒,祛風勝濕。在口服氯雷他定片的同時,加用“過敏煎”加減(防風、銀柴胡、烏梅、五味 子、甘草、白鮮皮、僵蠶、蛇床子、苦參、萆薢)。3劑后皮疹消退、瘙癢消失而痊愈。
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