方藥組成:三七100克,白及100克,浙貝100克,烏賊骨100克,煅瓦楞100克,蒲公英150克,延胡索100克,徐長卿100克,甘松30克,甘草50克。共研細末,每日飯前服3克,每日3次,一般服2~3個月。本方為貴州名醫(yī)石恩駿所撰,系治療慢性胃炎、胃潰瘍類疾病之專用方。
慢性胃炎、胃潰瘍類疾病,屬中醫(yī)之“胃脘痛”或“胃痛”等范疇,其發(fā)病機制與肝、脾、胃有關,多由肝郁氣滯,失于條達,橫逆犯胃;或郁久化熱傷陰;或氣滯既久,導致血瘀;或飲食失節(jié),或勞倦傷脾,脾失健運,胃失和降而致。然久病不愈,損傷脾陽,則寒自內生,則成虛寒之證。故石恩駿強調,對慢性胃炎及胃潰瘍等疾病,不能照搬愈潰散,如脾胃陰虛型則宜減去烏賊骨、瓦楞子,酌加白芍、烏梅、生山楂等增酸藥,冀與甘草合用以酸甘化陰焉。酸甘化陰法在仲景《傷寒論》中早有記載,芍藥甘草湯即是主治腹痛、攣急等證之良劑。白芍苦酸,甘草甘平,兩藥相合,酸甘化陰?!蹲⒔鈧摗吩疲?ldquo;酸以收之,甘以緩之,酸甘相合,用補陰血”。脾胃虛寒型又宜減去蒲公英,酌加黃芪、良姜等健脾溫胃為治,不可不辨。
方中三七,甘溫微苦,止血而不留瘀,且能抗炎止痛,一藥多用;白及苦甘澀而微寒,質極黏膩,性極收澀,長于收斂止血,消腫生肌護膜;《素問·至真要大論》曰:“諸嘔吐酸,皆屬于熱”,浙貝能清熱消腫,用于慢性胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病最為合拍,正如《本草正義》所載:“消腫退熱,殊有捷效”。此外,浙貝既能制酸,又能增酸,有雙向調節(jié)作用,對慢性胃炎及胃潰瘍,無論胃酸過多或過少者,均可配伍選用;烏賊骨、煅瓦楞止血制酸,其中烏賊骨一藥,古稱烏鲗骨,《本草綱目》云:“烏鲗骨,厥陰血分藥也……厥陰屬肝,肝主血,故諸血病皆治之”,《現(xiàn)代實用中藥》則直言其為“制酸藥”,概而言之,其有止血制酸之功。瓦楞子咸平,煅用有制酸止痛之力,如《山東中草藥手冊》載:“制酸止痛,治潰瘍病”;蒲公英味甘苦、性寒,有良好的抗炎效果,但石氏則認為其對消化系統(tǒng)炎癥作用最佳。此外,本品尚有止痛之功,如清代王洪緒《外科證治全生集》載其“炙脆存性,火酒送服,療胃脘痛”,即可佐證。石恩駿有時單以本品30~50克,水煎服,連用兩周,即可取得良好的抗炎止痛效果。尤其在小兒小腸有熱而致便秘時,百藥無效,石氏則取其大劑既能清熱,又能緩瀉之雙重作用,配少許甘草(一般為蒲公英100克、生甘草3克),濃煎頻服,便秘立除,可謂巧思。延胡索、徐長卿辛溫,均以活血行氣止痛為其特長,其中延胡索一藥,其含有的延胡索素,有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐、催眠等多重作用;甘松一味,最宜注意,其味甘微辛、性溫,為脾胃病之要藥,乃行氣止痛,開郁醒脾之佳品。該品溫而不熱,甘而不壅,香而不燥,微辛能通,故兼溫中理氣之長,且因其芳香之氣,大可醒脾,正如《本草綱目》所云:“甘松芳香,能開脾郁,加入脾胃藥中,甚醒脾氣”;甘草一味,近代研究證明其流浸膏能抑制組織胺所引起的胃酸分泌作用,對慢性胃炎及胃潰瘍有效。諸藥合用,即成抗炎護膜、制酸止痛及止血之良劑。
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