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停用左旋甲狀腺素片后TSH和游離T3/T4比均升高

2014-01-08 13:51 閱讀:1459 來源:醫(yī)脈通 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀]  一項(xiàng)小規(guī)模試驗(yàn)結(jié)果顯示,短期停用左旋甲狀腺素片可引起血清TSH水平和游離T3、T4比值升高。

  一項(xiàng)小規(guī)模試驗(yàn)結(jié)果顯示,短期停用左旋甲狀腺素片可引起血清TSH水平和游離T3、T4比值升高。

  據(jù)瑞典哈爾姆斯塔德Halland郡立醫(yī)院內(nèi)科的Martin Carlwe博士及其同事介紹,該試驗(yàn)納入了13名接受左旋甲狀腺素片單一治療的患者,在其治療過程中臨時(shí)停藥1周。

  研究人員稱,在停用左旋甲狀腺素片的前3天內(nèi),受試者相關(guān)檢測指標(biāo)即發(fā)生變化。研究結(jié)果顯示,受試者血清TSH水平與T3、T4比值改變呈正相關(guān)。由于甲狀腺功能減退患者接受的激素替代治療可降低TSH水平,這或許可以解釋為什么受試者血清游離T3、T4比值低于健康志愿者。

  相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,13名受試者的血清游離T3、T4比值發(fā)生了明顯改變(P<0.001),游離T3、T4比值的中位數(shù)從0.23 pmol/L升高至0.28 pmol/L。

  另外,受試者的TSH水平在不同階段(分別于停藥前和停藥后的第3、6、7天檢測TSH水平)呈現(xiàn)上升趨勢(P<0.001),中位TSH水平從0.6 mU/L 升高至4.64 mU/L。值得注意的是,T3、T4比值在停藥后第3天至第6天的升高幅度最大(P=0.05),TSH水平在停藥前至停藥后第3天(P=0.004)以及停藥后第3天至第6天(P=0.004)。這兩個(gè)階段的升高幅度最大。


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