資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科專家課件 > 痛風(fēng)的診治進(jìn)展

痛風(fēng)的診治進(jìn)展

2013-11-07 21:39 閱讀:2227 來源:愛愛醫(yī) 作者:7****i 責(zé)任編輯:78322li
[導(dǎo)讀] 【專家課件】 痛風(fēng)的診治進(jìn)展 內(nèi)容預(yù)覽: (點擊下圖可對專家課件進(jìn)行全文預(yù)覽) 【專家課件】 痛風(fēng)的診治進(jìn)展 內(nèi)容簡介: 痛風(fēng)的診治進(jìn)展 姜波 30年痛風(fēng)史的80歲男性-NENGLJMED,2005 《中華風(fēng)濕病學(xué)》2004年版 蔣明主編 痛風(fēng)臨床表現(xiàn) 無癥狀性高尿酸血癥

痛風(fēng)的診治進(jìn)展 內(nèi)容預(yù)覽: 

(點擊下圖可對專家課件進(jìn)行全文預(yù)覽)

痛風(fēng)的診治進(jìn)展 內(nèi)容簡介:

痛風(fēng)的診治進(jìn)展
姜波

30年痛風(fēng)史的80歲男性-NENGLJMED,2005
《中華風(fēng)濕病學(xué)》2004年版
蔣明主編

痛風(fēng)臨床表現(xiàn)
無癥狀性高尿酸血癥
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)石及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性腎病:
尿酸鈉鹽腎?。郝赃M(jìn)行性間質(zhì)性腎炎,晚期腎衰
尿酸結(jié)石:40%尿路結(jié)石
急性尿酸性腎?。貉蛩嵬蝗簧?,尿酸結(jié)晶沉積在腎小管嚴(yán)重阻塞尿路,導(dǎo)致急性腎衰

痛風(fēng)診斷—1981年ACR標(biāo)準(zhǔn)
1關(guān)節(jié)液中有特征性尿酸鹽結(jié)晶,或
2偏振光顯微鏡有尿酸鹽痛風(fēng)石,或
3符合12條中6條:
急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次以上;
1天內(nèi)炎癥反應(yīng)達(dá)到高峰;
單關(guān)節(jié)炎發(fā)作;
關(guān)節(jié)發(fā)紅;
單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹或疼痛;

痛風(fēng)診斷—1981年ACR標(biāo)準(zhǔn)
單側(cè)跗骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作;
可疑或證實的痛風(fēng)石;
高尿酸血癥;
影像學(xué)證實的不對稱關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹;
影像學(xué)證實的不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫;
關(guān)節(jié)炎發(fā)作時關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性

痛風(fēng)診斷—1985年Holmes標(biāo)準(zhǔn)
具備以下1條者:
滑液中的白細(xì)胞有吞噬尿酸鹽結(jié)晶的現(xiàn)象
關(guān)節(jié)腔積液穿刺或結(jié)節(jié)活檢有大量尿酸鹽結(jié)晶
有反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎和無癥狀間歇期、高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者

痛風(fēng)治療
一般治療:避免高嘌呤飲食,嚴(yán)格戒酒,多飲水2000ml
急性期:
秋水仙堿:較小劑量+NSAID
非甾體抗炎藥:消炎痛應(yīng)用最廣,保泰松、激素或ACTH
間歇期和慢性期:
排尿酸藥:丙磺舒、苯磺唑酮、痛風(fēng)利仙
抑制尿酸生成藥:僅有別嘌呤醇,100mgbid-tid,<600mg
無癥狀高尿酸血癥:
一般不需治療

痛風(fēng)的診治進(jìn)展 完整版下載 

 


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved