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中國(guó)兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)防止指南
鄭毅教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
指南編寫(xiě)的目的和意義
“ADHD更是倍受關(guān)注和研究最多的兒童行為障礙,每年至少有上千篇科研文章問(wèn)世。
但是,關(guān)于ADHD的本質(zhì)和最佳治療的研究仍然存在大量的問(wèn)題和矛盾。
你可能已經(jīng)擁有了許多有關(guān)ADHD的書(shū)籍,網(wǎng)絡(luò)上也可以查到大量的不同水平的研究信息和資料,各種建議和指導(dǎo)比比皆是。
ADHD常常被媒體同時(shí)報(bào)道有診斷過(guò)多和診斷不足,治療過(guò)度和治療不足。
同樣的治療新藥有的描述是基本用藥,有的則認(rèn)為是十分危險(xiǎn)。
真可謂眾說(shuō)紛紜。醫(yī)生、教師和患兒父母如何分辨這些結(jié)論的真?zhèn)危?br />
又如何面對(duì)這些矛盾的信息?本書(shū)正是為醫(yī)務(wù)工作者、教師和患兒父母?jìng)兓卮疬@些問(wèn)題,正確規(guī)范ADHD在中國(guó)的診斷和治療而編寫(xiě)的。”
指南編寫(xiě)過(guò)程
2003年10月召開(kāi)了長(zhǎng)沙會(huì)議,開(kāi)始策劃。
2004年5月召開(kāi)了廈門(mén)會(huì)議,開(kāi)始計(jì)劃和組織編寫(xiě)。
2004年9月召開(kāi)了九寨-黃龍會(huì)議,完成初稿和第一次修訂。
2005年4月召開(kāi)了杭州會(huì)議,開(kāi)始加強(qiáng)合作,和進(jìn)一步修訂。
2005年7月由國(guó)際指南編寫(xiě)組織支持,赴美國(guó)哈佛大學(xué)和美國(guó)紐約大學(xué)提供參觀、學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì),使我們的指南起點(diǎn)高,科學(xué)性強(qiáng),易于與國(guó)際接軌。
2005年11月衛(wèi)計(jì)委疾病控制局;中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心;中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)兒童青少年精神病學(xué)組:召開(kāi)北京會(huì)議,正式將ADHD防止指南正式列入國(guó)家重點(diǎn)疾病防止指南系列之中。
2006年8月召開(kāi)了北戴河會(huì)議,審稿和進(jìn)一步修訂。
2006年9月底正式交稿,準(zhǔn)備2007年初出版,公開(kāi)發(fā)行。
指南編寫(xiě)原則
目前我國(guó)兒童ADHD診斷與治療的現(xiàn)狀較為混亂,尚無(wú)規(guī)范化的臨床治療指南,而國(guó)外,無(wú)論是美國(guó)還是歐洲都已經(jīng)出版了標(biāo)準(zhǔn)化的治療指南。
因兒童和青少年處于軀體和心理發(fā)展變化快、個(gè)體差異突出的時(shí)期,多數(shù)藥物又缺乏在兒童中使用的資料和經(jīng)驗(yàn),各種診斷標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。
因此,制定符合中國(guó)國(guó)情的ADHD臨床治療指南已勢(shì)在必行。
中國(guó)兒童注意缺陷多動(dòng)障礙防止指南以參考國(guó)內(nèi)外最新有關(guān)信息為基礎(chǔ),以循證醫(yī)學(xué)為原則,綜合了專家的臨床經(jīng)驗(yàn),參考了美國(guó)、加拿大、歐洲及蘇格蘭地區(qū)的治療指南,并結(jié)合中國(guó)國(guó)情,為中國(guó)ADHD兒童的治療提供規(guī)范、系統(tǒng)、科學(xué)的建議。
指南編寫(xiě)要點(diǎn)
6.注意缺陷多動(dòng)障礙的治療
6.1注意缺陷多動(dòng)障礙的治療目標(biāo)
6.2注意缺陷多動(dòng)障礙的藥物治療
6.3注意缺陷多動(dòng)障礙的非藥物治療
6.3.1行為治療2家長(zhǎng)培訓(xùn)3學(xué)校干預(yù)
6.4注意缺陷多動(dòng)障礙的綜合治療
6.5特殊人群的治療
6.6注意缺陷多動(dòng)障礙共病的治療
7.注意缺陷多動(dòng)障礙藥物治療流程
8.注意缺陷多動(dòng)障礙的社會(huì)防止
8.1政策和各部門(mén)的支持
8.2人員培訓(xùn)
8.3精神衛(wèi)生的健康教育
8.4社會(huì)防止計(jì)劃的設(shè)計(jì)與評(píng)估
9.注意缺陷多動(dòng)障礙防止指南的推廣和實(shí)施
嬰兒喂哺原則主張按需哺乳,提倡純母乳喂養(yǎng)至少4個(gè)月~6個(gè)月,兩次哺乳之間不...[詳細(xì)]
滲出性腹瀉,由于小腸或結(jié)腸粘膜組織發(fā)生炎癥病變時(shí),腸粘膜完整性受到損害,粘...[詳細(xì)]
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