體溫:36.5℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓180/83mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神清語(yǔ)利,查體合作。全身皮膚粘膜無(wú)黃染皮疹及出血點(diǎn)。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音及哮鳴音。心臟濁音界不大,心律90次/分,律整,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯雜音。腹軟,肝脾未觸及,腸鳴音正常。雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng):神清楚,言語(yǔ)流利,查體合作。五官端正,雙俱眼裂等大,無(wú)眼球震顫,眼底未查。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。下頜不偏,額紋對(duì)稱(chēng),鼻唇溝對(duì)稱(chēng),口角無(wú)歪斜,無(wú)聲嘶,無(wú)飲水嗆咳,吞咽反射正常存在,懸雍垂居中。右下肢肌力ⅣV級(jí),左側(cè)肢體及右上肢肌力V級(jí),四肢肌張力正常。雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝腱反射正常。雙側(cè)Hoffmann征(-)、Babinski征(-)。腦膜**征頸無(wú)抵抗,Kernig征陰性,Brudzinski征陰性。
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缺血性腦血管病腦萎縮1例
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