近日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科劉冰熔和婦科孔憲超兩位主任聯(lián)手,采用經(jīng)自然管腔內(nèi)鏡下外科手術(shù)(NOTES),讓宮外孕手術(shù)不留瘢痕成為可能。
今年36歲的周女士因陰道出血持續(xù)近3周,被哈醫(yī)大二院婦科診斷為異位妊娠(宮外孕)、卵巢囊腫,需進(jìn)行手術(shù)。年輕的周女士一再向醫(yī)生表示不想在體表留下任何瘢痕。孔憲超認(rèn)為應(yīng)用NOTES方法可滿足周女士的愿望。
術(shù)中,劉冰熔在患者胃前壁切一個(gè)小口,將胃鏡送至腹腔,在孔憲超現(xiàn)場(chǎng)指揮下,操縱胃鏡直抵盆腔,在首先發(fā)現(xiàn)的直徑約5.5厘米的卵巢囊腫上,用Hook刀切開(kāi)囊壁,并吸引出大量囊內(nèi)液體,接著將意外發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位病灶灼除,然后在其左側(cè)輸卵管找到了胚囊病變組織,實(shí)施了輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)。劉冰熔在孔憲超清晰而準(zhǔn)確的指令下,有條不紊地完成了手術(shù)。4個(gè)多小時(shí)后,當(dāng)胃鏡從病人口腔中撤出時(shí),整個(gè)手術(shù)室響起了熱烈的掌聲。
周女士術(shù)后不到24小時(shí)即可下地走動(dòng),經(jīng)查體,壓痛感逐漸消失,無(wú)腹膜炎體征和感染癥狀,恢復(fù)狀況良好。
據(jù)了解,經(jīng)自然管腔內(nèi)鏡術(shù)是將外科微創(chuàng)手術(shù)理念與內(nèi)鏡技術(shù)相結(jié)合,經(jīng)人體自然管腔如胃、結(jié)腸、陰道、尿道等進(jìn)入胸腹腔內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)。
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