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國家衛(wèi)健委:基層醫(yī)療機構(gòu)要備足抗原試劑和血氧儀!

2023-01-05 17:28 閱讀:2971 來源:愛愛醫(yī) 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 防疫重心變化,基層醫(yī)生的新任務(wù)來了!

防疫重心變化,基層醫(yī)生的新任務(wù)來了!


國家明確防疫工作重心轉(zhuǎn)變


2022年12月15日,國家衛(wèi)健委明確強調(diào),今后疫情防控工作的重心要從防控感染到醫(yī)療救治。


目前,隨著感染人數(shù)不斷增加,很多地區(qū)已經(jīng)經(jīng)歷了第一波感染高峰,醫(yī)療救治方面也遇到了極大的挑戰(zhàn),怎樣才能完成正重癥、危重癥患者的救治工作,是目前所有醫(yī)療機面臨的難題之一。


2023年1月3日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會再次明確:目前我國防疫工作的重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。強調(diào),要重點關(guān)注老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)疾病患者等重點人群。


同日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好新冠重點人群動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通知》(以下簡稱《通知》),強調(diào)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專的作用。并表示要將確保疫情防控“迎峰轉(zhuǎn)段”平穩(wěn)有序,這一艱巨任務(wù)交給農(nóng)村和社區(qū)。



基層醫(yī)生新任務(wù)來了!


《通知》明確,基層醫(yī)生應(yīng)該發(fā)揮聯(lián)系群眾和主動服務(wù)作用,利用云服務(wù)、電話、微信、視頻等非接觸方式或上門隨訪等面對面服務(wù)方式,做實紅黃綠色標識重點人群健康服務(wù),做到“六個落實到位”


以街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位明確各社區(qū)網(wǎng)格包保團隊落實到位;


完成三類重點人群調(diào)查分類并建立臺賬落實到位;


把機構(gòu)和家庭醫(yī)生24小時聯(lián)系咨詢電話告知到重點人群或家庭落實到位;


通過多種方式對黃色、紅色標識重點人群每周聯(lián)系分別不少于2次和3次落實到位;


動態(tài)掌握紅色標識重點人群基礎(chǔ)疾病情況和健康狀況落實到位;


對重點人群感染新冠病毒或基礎(chǔ)疾病加重等情況時及時指導(dǎo)處置落實到位,對紅色標識感染人員立即指導(dǎo)就診轉(zhuǎn)診,對黃色標識感染人員加強對癥用藥指導(dǎo),每天進行健康監(jiān)測,癥狀持續(xù)加重或經(jīng)評估不適宜居家的及時就診轉(zhuǎn)診。


同時要保證,縣(區(qū)、市)域內(nèi)要建立重癥患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運專班,擴充120轉(zhuǎn)運能力和電話坐席,落實道路交通保障,確保急救電話24小時撥得通、有車派、出車響應(yīng)時間較日常無明顯延遲。


對于高齡合并基礎(chǔ)性疾病等重癥風險較高的感染者,一旦發(fā)現(xiàn)感染,要及時轉(zhuǎn)診至有診療能力的上級醫(yī)院。


對于基層首診的重癥患者,要迅速準確識別,根據(jù)實際情況,及時供氧,采取積極搶救措施,盡量維持患者生命體征平穩(wěn),在醫(yī)護人員陪同下及時轉(zhuǎn)診。


這也就意味著,在防重癥這個過程中,基層醫(yī)護人員扮演著極其重要的角色。


基層醫(yī)務(wù)人員全員參與培訓


那面對這樣的安排,基層醫(yī)護該怎么做才能保證工作正常開展呢?


《通知》中明確指出,各地要針對基層醫(yī)務(wù)人員制定培訓方案,開展線上、線下、牽頭醫(yī)院下沉帶教等多種培訓。充分利用國家、省、市等有關(guān)培訓資源,積極開發(fā)符合當?shù)匦枨蟮呐嘤栒n程。加強抽查,嚴格培訓考核,確保培訓效果,使基層醫(yī)務(wù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)在短期內(nèi)熟練掌握新冠重點人群分級分類服務(wù)方法、感染癥狀觀察、感染者居家管理和治療、中醫(yī)藥救治和康復(fù)診療、低氧血癥早期發(fā)現(xiàn)、呼吸困難的評估和問診方法、指氧儀的使用、重要轉(zhuǎn)診指征以及小分子藥物的適應(yīng)癥和正確使用方法等。


保障醫(yī)療物資充足,全面支持基層工作


此外,《通知》中除了對基層醫(yī)療機構(gòu),和醫(yī)護人員提出要求,也明確要落實資金保障,以支持基層的工作需要,幫助基層及時解決工作中遇到的困難。


在物資方面,《通知》明確,要確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員、藥品、設(shè)備配備到位,必備藥品器械直達村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。


按照服務(wù)人口15%-20%的標準為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配齊配足新冠病毒感染對癥治療的中成藥、退熱藥、止咳藥及抗原檢測試劑盒配備,確保機構(gòu)可用量始終保持在2周以上。


各地根據(jù)實際,適時將治療新冠病毒感染小分子藥配送至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下可開展社區(qū)醫(yī)療救治。


此外,《通知》中明確,要充分發(fā)揮中藥治療作用,堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,加快“三藥三方”等中藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的配備和使用。


防重癥,除了有藥,有抗原還不夠,氧氣袋/瓶,制氧機,指氧儀等物品也必不可少。


《通知》中明確:各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)配備數(shù)量適宜的氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機等設(shè)備,確保能夠及時為門診患者、居家治療患者及養(yǎng)老機構(gòu)老年人提供氧療或氧氣灌裝服務(wù)。


同時,每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備20個以上的指氧儀,每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室至少配備2個以上,及時為就診和住院患者開展血氧飽和度監(jiān)測。


為了保證工作正常開展,《通知》還提出要加強組織領(lǐng)導(dǎo),層層壓實責任,明確部門責任和任務(wù)分工,保障工作條件。要做到確保事事有人管、件件有著落,辦事不隔夜。


同時,要將強化“保健康、防重癥”各項工作開展情況和成效與相關(guān)重點工作的考核、資金分配、評先評優(yōu)等相掛鉤,激勵基層醫(yī)護。


來 源 | 愛愛醫(yī)整理自國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

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