WHO于2022年4月更新COVID-19藥物治療指南,推薦巴瑞替尼用于新冠感染重癥患者救治;那么巴瑞替尼到底是什么藥?有效性和安全性如何?
相較于新冠病毒原始毒株,新冠病毒奧密克戎變異株的致病力和毒力都已大幅降低,大部分感染者多表現(xiàn)為輕癥。但對于一些特殊人群包括老年人、有基礎(chǔ)性疾病和未接種疫苗的人群來說,仍有可能會出現(xiàn)一定比例的重癥。
WHO于2022年4月更新COVID-19藥物治療指南,對于重型或危重型COVID-19患者,WHO強烈建議:系統(tǒng)性使用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)用巴瑞替尼或IL-6受體阻斷劑(如托珠單抗)。
弱推薦:托法替尼和魯索利替尼(僅在巴瑞替尼或IL-6受體阻斷劑無法獲得的條件下考慮)。
那么,WHO推薦用于新冠感染重癥患者救治的巴瑞替尼是什么藥?
巴瑞替尼是一種Janus激酶(JAK)抑制劑,JAK激酶家族包括JAK1、JAK2、JAK3和TYK2四個成員,其介導(dǎo)的JAK-STAT通路是人體最重要的炎癥通路之一,與多項自身免疫性疾病的發(fā)病相關(guān)。巴瑞替尼通過阻斷其中兩個成員JAK1和JAK2,從而抑制被激活的炎癥通路。在我國獲批的適應(yīng)癥是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,美國FDA還批準用于嚴重斑禿、中重度特應(yīng)性皮炎、成人COVID-19重癥患者的治療。
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