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測量心室容積有哪些主要方法?

2018-04-03 14:50 閱讀:5445 來源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問 作者:南*雪 責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀] 測量心室容積有多種方法,主要包括心室造影、核素掃描、快速計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)及磁共振等方法。
測量心室容積有多種方法,主要包括心室造影、核素掃描、快速計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)及磁共振等方法。這些方法雖然有較高的準(zhǔn)確性,但操作較為復(fù)雜,短時間內(nèi)重復(fù)操作的可行性不大。故臨床上難以用于危重病人的持續(xù)監(jiān)測。近些年來心臟超聲技術(shù)的發(fā)展使其在心臟功能監(jiān)測方面的功能明顯增強(qiáng),同時,超聲檢查的無創(chuàng)性和在短時間內(nèi)的可重復(fù)性使得這種檢查方法更適用于危重病人的監(jiān)測。
應(yīng)用超聲技術(shù)對心室容積進(jìn)行測量是基于將心室腔假設(shè)成為一個近似的體積,如橢圓球體、半球圓柱體、圓柱體等等。這些方法雖然有一定的臨床可行性,但準(zhǔn)確性較低son方法是種典型的計(jì)算容積的方法。這種方法是在由二尖瓣基底部到心尖部的左心室長軸上作多個短軸切面,通過這些面積與左心室長軸的長度計(jì)算出左心室的容積。影響這種測量方法的關(guān)鍵是標(biāo)準(zhǔn)切面圖像的獲得和心內(nèi)膜邊緣的確認(rèn)。多平面經(jīng)食管心臟超聲技術(shù)的發(fā)展,使臨床上更容易獲得更標(biāo)準(zhǔn)的切面和更清晰的圖像計(jì)算機(jī)自動三維成像技術(shù)使得假設(shè)的體積與實(shí)際的心室腔更為接近。尤其是近年來出現(xiàn)的自動邊界檢測方法(ABD)更增加了超聲測量的準(zhǔn)確性。


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