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兒科診療指南與操作規(guī)范

2013-11-02 17:12 閱讀:6973 來源:愛愛醫(yī) 作者:7****i 責(zé)任編輯:78322li
[導(dǎo)讀] 《兒科診療指南與操作規(guī)范》內(nèi)容預(yù)覽: 1、診斷規(guī)范 (1)醫(yī)師熟練掌握本??萍布膊〔≡\療規(guī)范和診療指南。 (2)診斷依據(jù)必須符合診療規(guī)范。 (3)一般病例由主管醫(yī)師診斷,疑難病例由主治或主治以上醫(yī)師確診。 (4)重大疾病或特殊病人須會診討論確診。 (

《兒科診療指南與操作規(guī)范》內(nèi)容預(yù)覽:

    1、診斷規(guī)范
    (1)醫(yī)師熟練掌握本??萍布膊〔≡\療規(guī)范和診療指南。
    (2)診斷依據(jù)必須符合診療規(guī)范。
    (3)一般病例由主管醫(yī)師診斷,疑難病例由主治或主治以上醫(yī)師確診。
    (4)重大疾病或特殊病人須會診討論確診。
    (5)死亡病例應(yīng)全科討論確立最后診斷和死亡原因。
    (6)非本科疾病診斷不明時,須由??漆t(yī)師會診確定。
    (7)特殊或有創(chuàng)檢查須副主任以上醫(yī)師批準(zhǔn),診斷性治療由科主任審批。
    (8)普通病例三日內(nèi)確診,疑難病例原則上7日內(nèi)確診。
    (9)禁止濫用檢查手段和過度檢查行為,根據(jù)病情選擇適宜的臨床檢查。
    (10)有創(chuàng)檢查需征得患者或家屬同意并簽字認(rèn)可。
    (11)按時完成入院常規(guī)檢查:必須做的常規(guī)檢查入院后三天內(nèi)完成,必須的特檢五天內(nèi)完成,危急重病人的必要檢查急診完成。

    2、治療規(guī)范
    (1)醫(yī)師熟悉本科疾病治療常規(guī)和療效標(biāo)準(zhǔn)。
    (2)一般病例治療方案由主管醫(yī)師制定,疑難危重病例治療方案由主治或主治以上醫(yī)師制定。
    (3)非本科疾病治療效果不佳時,須由??漆t(yī)師會診確定治療方案。
    (4)重大疾病和特殊病人治療方案應(yīng)會診討論決定,必要時實施多科聯(lián)合會診。
    (5)治療方案和主要治療措施有明確記錄。
    (6)有創(chuàng)性治療措施應(yīng)由上級醫(yī)師審批。
    (7)造成器官功能損害的治療措施須經(jīng)科主任和醫(yī)務(wù)科審批。
    (8)修改治療方案應(yīng)有上級醫(yī)師指示。
    (9)因治療出現(xiàn)的副作用應(yīng)明確記錄并報上級醫(yī)師。
    (10)主要治療措施應(yīng)在確診后及時實施。
    (11)禁止濫用藥物或過度操作(按規(guī)范使用抗菌藥物、激素類藥物及血液制劑)。
    (12)搶救病人時,值班醫(yī)師應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場開展工作并報告上級醫(yī)師,二線醫(yī)師15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,需要會診討論的應(yīng)于1小時內(nèi)實施。
    (13)搶救病例須經(jīng)上級醫(yī)師指導(dǎo),重大搶救由科主任直接指導(dǎo),多科搶救由院醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。
    (14)搶救記錄應(yīng)于搶救完成后6小時內(nèi)完成。

    手術(shù)科室治療規(guī)范
    (1)認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)及有創(chuàng)操作分級管理規(guī)范,嚴(yán)禁超越權(quán)限實施手術(shù)。
    (2)擇期手術(shù)術(shù)前應(yīng)有上級醫(yī)師查房意見,手術(shù)方案有上級醫(yī)師審批意見。
    (3)重大手術(shù)須經(jīng)會診討論決定手術(shù)方案和時機。
    (4)嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前談話和簽字制度。
    (5)當(dāng)日術(shù)前術(shù)后病人應(yīng)有口頭或書面交班。

點擊下載完整版:《兒科診療指南與操作規(guī)范》 


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