您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 減肥或可預(yù)防胃食管反流
胃食管反流疾?。℅ERD)在西方國家發(fā)病率較高,其治療是一個(gè)長期過程,因而花費(fèi)較高。有幾項(xiàng)研究曾經(jīng)探討了胃食管反流癥狀(GERS)出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素,鮮有研究探討新發(fā) GERS 出現(xiàn)及加重的因素。
針對這一現(xiàn)象,來自丹麥南方大學(xué)的 Andreas 及挪威、瑞典的幾位學(xué)者共同進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,他們發(fā)現(xiàn),GERS 發(fā)展與年齡增長、女性、教育程度低、BMI 增加及吸煙史等有關(guān),研究結(jié)果在線發(fā)表于 2015 年 2 月 10 日的 AJG 雜志上。
該研究基于他們先前發(fā)表的 HUNT 研究,通過寫信邀請挪威一個(gè)郡所有年齡大于 20 歲的居民參加,以問卷、臨床測量及抽血檢查等形式評定、隨訪參與者有無 GERS 及程度。
結(jié)果表明,20310 名無 GERS 的參與者經(jīng)過隨訪后,2510 名出現(xiàn)嚴(yán)重的 GERS,14406 名仍然無癥狀。出現(xiàn)新發(fā) GERS 者更傾向于女性、BMI 增加、曾經(jīng)吸煙、缺乏鍛煉、低教育程度的人群,與男性相比,女性在隨訪過程中 BMI 值增高程度更大。
回歸分析表明,新發(fā) GERS 與男性、高教育程度呈負(fù)相關(guān),與 BMI 增高(且與基線水平無關(guān))、曾經(jīng)吸煙呈正相關(guān),飲酒則與 GERS 無明顯相關(guān)。
亞組分析顯示,BMI 值每增高 1 個(gè)單位出現(xiàn)新發(fā) GERS 的 OR 值為 1.1,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;小于 65 歲的人群中,隨著年齡增長,新發(fā) GERS 風(fēng)險(xiǎn)增大。
此前,丹麥和英國各有一研究評估了新發(fā) GERS 發(fā)展的危險(xiǎn)因素,丹麥的研究主要針對 40 至 65 歲人群,他們發(fā)現(xiàn),新發(fā) GERS 與高 BMI 值、低教育程度、使用制酸劑有關(guān);而英國的研究主要納入了 50-59 歲人群,發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險(xiǎn)因素為高 BMI 值及低生活質(zhì)量。
本研究中,BMI 值增高與新發(fā) GERS 存在劑量效應(yīng)關(guān)系,特別是在 BMI 升高大于 3.5 單位的人群中,與先前研究一致的是,飲酒與新發(fā) GERS 無關(guān)。
綜上,年齡增長、女性、BMI 增高、曾經(jīng)吸煙、低教育程度與新發(fā) GERS 出現(xiàn)有關(guān)。由于戒煙后可能出現(xiàn) BMI 增高,因而戒煙也與 GERS 有關(guān)。部分 GERS 出現(xiàn)的原因可能與體重增加有關(guān),而與基線水平無關(guān),該研究證實(shí),避免體重增長是預(yù)防 GERS 的一個(gè)重要措施。
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