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急性呼吸窘迫綜合征適宜技術(shù)(2)

2011-11-02 13:49 閱讀:2277 來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 作者:劉* 責(zé)任編輯:劉坤
[導(dǎo)讀] 急性呼吸窘迫綜合征是患者原心肺功能正常,由于肺內(nèi)或肺外的嚴(yán)重疾病過程中繼發(fā)肺毛細(xì)血管膜損傷及毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致急性滲透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧的一種急性呼吸衰竭。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,急性呼吸窘迫綜合征為“急性肺損傷”的嚴(yán)重階段。本病屬中醫(yī)“暴喘

    3.敷貼療法

    三健膏(天雄、川烏、附子、官桂、桂枝、桂心、細(xì)辛、川椒;于姜各等份,適量麻油熬后去滓,加黃丹收膏)敷貼肺腧穴。

    4.穴位埋線

    選定喘、大椎、肺俞、厥陰俞、中府、尺澤等穴,埋置羊腸線。

    5.穴位割治

    割治穴位有膻中、肺俞、喘息、定喘、中脘、玉堂、手掌大小魚際之間、中指間根部等。

    6.搐鼻法

    搐鼻散(細(xì)辛、皂刺、半夏)或通關(guān)散(豬牙皂、細(xì)辛)吹入患者鼻腔內(nèi)使之噴嚏,必要時(shí)間隔15~30分鐘重復(fù)一次。

    7.中成藥

    (1)艾葉油氣霧劑:主要成分為艾葉油。功能:解痙平喘。每瓶含艾葉油3毫升。每日吸入3次。用于各種喘促,但長(zhǎng)期反復(fù)吸入可出現(xiàn)亞急性支氣管炎和間質(zhì)性肺炎。

    (2)廣地龍粉:每服3~6克,每日3次。功能:清熱平喘,適用于熱邪壅肺之喘促。

    (3)蟾酥粉:適用于喘促欲脫者,每次服10毫克,每日3~6次。

    (4)醒透散:用麝香、牛黃、冰片,按1:2:2的比例研末混合而成。不但可開竅醒神,而且能豁痰開閉,減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。每次服1.5~3.0克,每日1~2次。

    (5)黑錫丹合生脈合劑:黑錫丹(由黑錫、硫黃、附子、肉桂、陽起石、胡蘆巴、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、茴香、沉香、木香、金鈴子組成)合生脈合劑(由人參、麥冬、五味子組成)。功能:補(bǔ)虛定喘。每次黑錫丹3~6克,生脈合劑20~30毫升,每日3~4次,用于上盛下虛之喘促。

    8.中藥針劑

    (1)石菖蒲注射液:功能清熱化痰開竅,并能興奮呼吸中樞。肌內(nèi)注射每次2~4毫升,每日1~2次靜脈滴注,每次20~40毫升,用5%~10%葡萄糖溶液100毫升稀釋,每日1~2次。用于喘促神昏之證。

    (2)清開靈注射液:肌內(nèi)注射,每次2~4毫升,每日兩次;或靜脈滴注,每次20~40毫升加入5%~10%葡萄糖溶液100~200毫升中,每日一次。用于熱毒內(nèi)陷之喘促。

    (3)新安宮牛黃注射液:本品主要由水牛角、黃芩、蘇合香、郁金等組成。功能:清熱解毒,開竅豁痰。肌內(nèi)注射,每次2~4毫升,每日3次。用于痰熱內(nèi)結(jié)之喘促。

    (4)復(fù)方丹參注射液:肌內(nèi)注射,每次2~4毫升,每日2~3次;或靜脈滴注,每次20毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液200毫升中,每日一次。用于瘀血喘促之證。

    (5)復(fù)方當(dāng)歸注射液:功能活血化瘀通絡(luò)。肌內(nèi)注射,每次2~4毫升,每日1~2次,或靜脈滴注,每次40毫升加入5%~10%葡萄糖溶液500毫升中,每日1~2次。用于瘀血喘促之證。

    (6)參附注射液:靜脈滴注,每次40~100毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液500毫升中,每日一次。用于陽氣衰竭之喘促。

    (7)四逆注射液:肌內(nèi)或靜脈注射,每次2~4毫升,必要時(shí)可重復(fù)使用。用于陽氣衰竭之喘脫。

    (8)人參注射液:靜脈滴注,每次10~20毫升溶于5%~10%葡萄糖溶液100毫升內(nèi),每日1~2次,用于氣虛喘促。

    (9)生脈注射液:靜脈滴注,每次20~40毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液100~200毫升中,每日一次。用于氣陰兩竭之喘促。

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