蒙脫石散又名思密達,是一種硅鋁酸鹽,其主要成分八面體蒙脫石微粒,能夠抑制人體各種消化道病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素,并通過與黏液糖蛋白相互作用,提高黏膜屏障的防御功能。
因其來源于純天然礦物,安全性高、副作用小,作用效果明顯,在腸道疾病治療中倍受青睞,是目前臨床腸道疾病的常用藥之一。
近年來,隨著臨床藥理學研究的深入,蒙脫石散許多新的作用不斷被發(fā)現(xiàn),不僅對腸道疾病療效確切,對其他疾病亦有效果。
治小兒皰疹性口炎
蒙脫石散具有較高的定位能力,對多種攻擊因子具有吸附和清除作用,能夠促進粘膜細胞的再生與修復。方法:蒙脫石散干粉涂于患處即可。
治小兒口腔炎
蒙脫石散具有明顯的止痛作用,能夠促進口腔炎癥和潰瘍快速恢復,效果良好。
方法:將本品加水調(diào)成糊狀,局部涂抹,3次/日,同時配合口服維生素類藥物,酌情使用抗生素。
治小兒鵝口瘡
蒙脫石散、制霉菌素片、西咪替丁片各適量研細末撒于患處,3次/日,效果顯著。
治口腔潰瘍
先用0.9%氯化鈉清洗口腔及潰瘍面,再用魚肝油將蒙脫石散調(diào)成糊狀涂于患處,或?qū)⒚擅撌⒌谷吮屑舆m量水攪勻后含漱, 2-3次/日,用藥后10分鐘內(nèi)禁食、禁飲,效果顯著 。
治反流性食管炎
蒙脫石散可通過增強消化道黏膜屏障、吸附各種攻擊因子、恢復再生上皮組織、平衡寄生菌群、提高免疫球蛋白A的抗攻擊能力等,可有效緩解癥狀。
方法:枸櫞酸莫沙必利片聯(lián)合蒙脫石散,3g/次,3次/d,療程4-6周,效果顯著。
治消化性潰瘍
蒙脫石散可與黏液蛋白結(jié)合,使黏液的黏彈性內(nèi)聚力增加,黏液層增厚,加速受損黏膜上皮細胞的修復和再生,防止胃酸、胃蛋白酶、膽鹽等對消化道黏膜的侵害。
另外,蒙脫石散還能通過增加胃內(nèi)表皮生長因子、氨基己糖的水平以加速創(chuàng)面的修復。方法:蒙脫石散10g/次,3次/日,療效顯著,且無明顯副作用。
治新生兒繼發(fā)性消化道出血
在積極治療原發(fā)疾病的基礎上,將1/3包蒙脫石散加入生理鹽水2-3mL調(diào)成糊狀口服,3次/日,連用7-10天, 效果優(yōu)于目前其他止血療法。
治甲亢所致惡心、嘔吐
蒙脫石散3.0-6.0g口服,3次/日,用于甲亢引起的惡心、嘔吐,療效優(yōu)于恩丹西酮。
治咽下綜合征
咽下綜合征是指,新生兒出生時,咽下污染的羊水或產(chǎn)道血液,刺激胃黏膜引起的嘔吐,嘔吐物多為泡沫黏液或血液。研究顯示,蒙脫石散1g/次,1次/3h,共用3次,效果顯著,可替代洗胃。
治腸易激綜合征
腸易激綜合征是腸動力異常、腸道菌群失調(diào)、炎癥等多種因素共同作用的結(jié)果。蒙脫石散3g口服, 3次/日, 連服6周,對該癥引起的腹痛、腹脹、腹瀉效果顯著。
治嬰兒乳糖不耐癥
乳糖不耐癥系因患兒體內(nèi)乳糖酶缺乏而致哺乳后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、消化不良、體重下降等表現(xiàn)的一組綜合癥。蒙脫石散每次1/3包口服,3次/d,療程3天,效果顯著。
治小兒霉菌性腸炎
霉菌性腸炎多出現(xiàn)于體質(zhì)虛弱、消瘦,或長期接受廣譜抗生素、免疫抑制劑等藥物治療而導致腸道菌群失調(diào)的患兒。治療常采用制霉菌素,但因毒副反應較大且療效較差,患兒不易接受。近年來應用蒙脫石散效果顯著。
方法:<1歲者,每次1/3包;1-4歲每次1/2包;>5歲每次1包口服,3-4次/日。
治小兒復發(fā)性腹痛
小兒復發(fā)性腹痛是因腸道平滑肌痙攣引起的陣發(fā)性腹痛,是兒科門診常見病之一。
方法:<1歲者,每次1/3包;1-4歲每次1/2包;>5歲每次1包口服,3次/日。
治新生兒母乳性黃疸
母乳性黃疸多出現(xiàn)于純母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒和低體重兒。
方法:蒙脫石散1g口服,3次/日,連用7天,效果顯著
拮抗紅霉素的胃腸反應
輸注紅霉素10分鐘內(nèi)口服蒙脫石散,1歲以內(nèi)每次1/4包,1-2歲每次1/2包,大于2歲每次服1包,效果顯著。
小兒皺褶浸爛、 痱子、 尿布皮炎
蒙脫石散直接撒于患處,3-4次/日。
蒙脫石散的聯(lián)合用藥新用途
1、腸胃濕熱
腸胃濕熱多由飲食不潔引起,主要表現(xiàn)為泄瀉嚴重,蒙脫石散聯(lián)合莧菜黃連素膠囊、諾氟沙星膠囊,同時補充口服補液鹽糾正脫水,可清濕熱,止泄瀉,對成人腸胃濕熱之泄瀉癥,效果顯著。
2、小兒腸胃濕熱
蒙脫石散聯(lián)合藿香正氣顆??诜瑑尚r后服用乳酸菌素片。其中蒙脫石散止瀉止標,藿香正氣顆粒芳香化濕,和中止瀉,乳酸菌素片調(diào)理腸道菌群,選擇性殺死腸道致病菌,保護有益菌的生長,三藥聯(lián)用針對小兒腸胃濕熱,效果顯著。
3、小兒胃寒腹瀉、腹痛
蒙脫石散口服,丁桂兒兒臍貼外用,中西結(jié)合,標本兼治,效果顯著。
4、胃潰瘍
蒙脫石散聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊口服。其中蒙脫石散保護胃黏膜,對幽門螺旋桿菌有一定的吸附抑制作用,奧美拉唑腸溶膠囊改變胃酸環(huán)境,二者搭配,能夠加快潰瘍面愈合。
5、反流性食管炎
蒙脫石散聯(lián)合莫沙必利片口服。其中蒙脫石散可以保護食管黏膜,莫沙必利片可有效增強下食管括約肌的壓力,促進食管收縮的幅度和推進收縮的強度,以及促進胃排空,減少胃反流,療程在一個月以上,效果顯著。
6、壓瘡(褥瘡)
蒙脫石散聯(lián)合康復新液。方法:先清潔創(chuàng)面,再涂擦康復新液,后加涂蒙脫石散,紗布覆蓋固定,每天兩次,一周后可顯效。
蒙脫石散注意事項
蒙脫石散作為一種純天然礦物,幾乎不進入血液循環(huán)系統(tǒng),不影響X光檢查,不改變大便顏色,也不改變正常的腸蠕動。但是,在臨床使用過程中,也需要注意以下兩點:
1、便秘:蒙脫石散的主要不良反應是大便干結(jié),臨床應用需注意。
2、影響藥物吸收:由于蒙脫石散具有很強的吸附作用,在和其他藥物同服時,建議先服用其它藥物,1-2小時后再服用蒙脫石散,以免影響其他藥物的吸收。
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