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應(yīng)重視妊娠合并肝病的應(yīng)急處理

2013-02-01 10:17 閱讀:1247 來(lái)源:cmt 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 不同時(shí)期的妊娠女性合并病毒性肝炎的處理方法有所不同。在妊娠早期,對(duì)急性肝炎輕癥者予以保肝治療后,可繼續(xù)妊娠;若其為慢性活動(dòng)性肝炎,經(jīng)治療后應(yīng)采取人工流產(chǎn);在妊娠中晚期,應(yīng)盡量避免終止妊娠,還須加強(qiáng)監(jiān)護(hù);在分娩期,則應(yīng)聯(lián)合感染科、產(chǎn)科、麻醉科
母體醫(yī)學(xué)是以妊娠并發(fā)癥及合并癥為主的產(chǎn)科醫(yī)學(xué)。
對(duì)于重度子癇前期、兇險(xiǎn)型前置胎盤、復(fù)雜性雙胎、妊娠合并各種內(nèi)外科疾病、羊水栓塞、急性呼吸窘迫綜合征(**S)等妊娠急危重癥患者,華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科配合使用妊娠女性生命支持技術(shù)、有創(chuàng)呼吸、循環(huán)監(jiān)測(cè)技術(shù)以及血濾技術(shù),對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確地診斷,并予以正確處理,同時(shí)還積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)。
妊娠合并病毒性肝炎是產(chǎn)科常見(jiàn)的傳染病,對(duì)母嬰的影響均較大。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外關(guān)于病毒性肝炎的研究進(jìn)展不斷深入,使此類疾病對(duì)母嬰的影響(如母嬰垂直傳播、母嬰死亡以及母乳喂養(yǎng)等)更加受到關(guān)注。妊娠合并病毒性肝炎的發(fā)病率約為0.025%~0.08%,而在妊娠晚期,該病的發(fā)病率則較高。
妊娠期的女性更易發(fā)生病毒性肝炎,且易發(fā)展為重癥。一旦發(fā)生肝炎,妊娠與病毒性肝炎兩者間互為不利因素,即病毒性肝炎可影響妊娠的正常發(fā)展,對(duì)母嬰產(chǎn)生不良后果;同時(shí),妊娠也可影響病毒性肝炎,加重病情。
不同時(shí)期的妊娠女性合并病毒性肝炎的處理方法有所不同。在妊娠早期,對(duì)急性肝炎輕癥者予以保肝治療后,可繼續(xù)妊娠;若其為慢性活動(dòng)性肝炎,經(jīng)治療后應(yīng)采取人工流產(chǎn);在妊娠中晚期,應(yīng)盡量避免終止妊娠,還須加強(qiáng)監(jiān)護(hù);在分娩期,則應(yīng)聯(lián)合感染科、產(chǎn)科、麻醉科和血庫(kù),防止嚴(yán)重并發(fā)癥。

 


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