來自美國麥迪遜威斯康辛大學的Dawn Elfenbein博士及其同事在既往研究中發(fā)現，社會經濟學因素不僅與Graves病的疾病臨床表現有關，還關系到患者選擇甲狀腺切除手術還是放射性碘治療作為Graves病的首次治療方式。

    為明確甲狀腺自身抗體水平能否提示Graves病的臨床表現，研究者們設計了一項回顧性研究，在6年的時間內對共450名接受放射性碘治療（71%）或甲狀腺切除（29%）的Graves病患者進行回顧分析。

    研究結果提示，選擇手術治療患者的數目隨時間推移顯著增加，從回顧性觀察第一年時的14%顯著上升至觀察最后一年的52%（P<0.01）。

    在納入此研究的所有患者中，有52%在治療前檢測到甲狀腺過氧化物酶（TPO），44%檢測到甲狀腺球蛋白抗體（TgAb），還有45%患者檢測到甲狀腺**性免疫球蛋白（TSIg）或促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）。

    研究者發(fā)現，選擇手術治療的患者較那些接受放射性碘治療的患者，檢測到至少一種抗體指標的比例更高（P<0.01）。

    此外，二元統(tǒng)計分析結果提示，伴有Graves眼病的患者常呈現TSIg或TRAb陽性（40% vs. 25%; P=0.04），而TgAb陽性患者伴發(fā)甲狀腺結節(jié)的風險增加（70% vs. 55%; P=0.03）。然而，多元統(tǒng)計分析提示，抗體是否陽性與眼病或結節(jié)均不存在相關性。

    研究者在文章中寫道，“伴有眼病或致密結節(jié)等的臨床表現常常是影響患者選擇治療方式的重要影響因素，此外，似乎并不能通過檢測甲狀腺特異性自身抗體來預測這些臨床特征。”