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氯化鉀注射液能直接口服?怎么口服?

2022-08-31 16:39 閱讀:4175 來源:臨床用藥指南 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 注射液直接口服,真的可行嗎?

提問:為了快速補(bǔ)鉀,讓患者直接口服 10% 氯化鉀注射液,一般是 3 支,隔 1 小時(shí)喝 1 支。


請(qǐng)問在哪本書上可以查到這種用法?


1.看看臨床怎么說?


① 注射液口服不是超說明書用藥嗎?


說明書沒注明是不是就是超說明書用藥?氯化鉀注射液本身可以口服,而且比靜脈更安全。但是,有專門的氯化鉀口服液,某些沒有氯化鉀口服液的醫(yī)院直接用氯化鉀針口服。


②氯化鉀注射液怎么口服?


氯化鉀注射液很苦,很難入嘴,一般是用果汁(含大量的鉀)、橙汁、可樂等配。注意:氯化鉀對(duì)胃是有刺激,部分患者喝了會(huì)吐。


③氯化鉀片劑不好嗎?為啥要口服注射液?


氯化鉀片劑好不?這個(gè)仁者見仁,好,可是價(jià)格翻倍!還有些人一粒從嘴吃下去,大便排出來還是一粒!是的,就是一粒!注意:氯化鉀片是緩釋片!


臨床中鉀的給藥途徑主要有 2 條:靜脈注射氯化鉀、口服含鉀的制劑。眾所周知,血鉀濃度降至 2.5 mmol/L 以下,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心率失常,甚至威脅生命 [3]。因此,臨床上對(duì)于低鉀患者需及時(shí)補(bǔ)鉀!


2. 注射液直接口服,真的可行嗎?


對(duì)于需要及時(shí)給予足量鉀的低鉀患者,口服補(bǔ)鉀片劑及緩釋片存在再溶解彌散過程,影響鉀離子的快速吸收,故臨床上常推薦直接口服氯化鉀注射液 [5]。而在不能配制氯化鉀口服溶液醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,將氯化鉀注射液作為臨床快速補(bǔ)鉀的口服制劑使用,不失為一種簡(jiǎn)單易行的補(bǔ)鉀途徑 。


10% 氯化鉀注射液10 mL+蜂蜜 5 mL可改變氯化鉀注射液苦澀味,患者更易接受。


口服氯化鉀注射液比靜脈給藥更安全、比氯化鉀口服溶液易獲得、比氯化鉀口服片劑易吸收。


3.氯化鉀注射液,試試這樣口服


臨床上口服氯化鉀注射液,由于口感苦澀,難以咽下,患者依從性差。目前,臨床上多將氯化鉀注射液溶解于果汁或蜂蜜中服用,一方面為改善口感,一方面為避免單獨(dú)使用氯化鉀注射液導(dǎo)致胃腸道刺激等不良反應(yīng)。

為此,有研究者 [5] 比較過三種口服方法:


A 法:10 % 氯化鉀注射液 10 mL + 溫水 10 mL


B 法:10 % 氯化鉀注射液 10 mL + 蜂蜜 5 mL + 溫水 20 mL


C 法:10 % 氯化鉀注射液 10 mL + 果汁 20 mL


結(jié)果顯示:加蜂蜜后,患者接受程度明顯優(yōu)于加果汁組和加溫水組,且加溫水組不良反應(yīng)多于加果汁和加蜂蜜組。10% 氯化鉀注射液10 mL+蜂蜜 5 mL可改變氯化鉀注射液苦澀味,患者更易接受。



參考文獻(xiàn)
[1] 中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì). 藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010 年修訂)[S]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.
[2] 國(guó)家藥典委員會(huì). 中國(guó)藥典 [S]. 二部. 北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2010:762
[3] 張樹基, 羅明綺. 內(nèi)科急癥診斷與治療 [M]. 北京: 中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,2005.700.
[4] 張麗紅. 氯化鉀口服在心血管內(nèi)科疾病的應(yīng)用 [J]. 護(hù)理中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(34):  452-453
[5] 沈吉梅, 高嵐, 陳泳. 改變口服10%氯化鉀注射液苦澀味的臨床研究[J]. 護(hù)理研究, 2013, 27(8).


來源 | 臨床用藥指南

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