在近日召開(kāi)的2015中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力論壇上，中國(guó)工程院院士鐘南山表達(dá)了他對(duì)目前醫(yī)療體系的不滿(mǎn)。他說(shuō)，目前我國(guó)的醫(yī)療體系強(qiáng)干弱枝，大醫(yī)院越做越大，患者需要跨越大半個(gè)中國(guó)去看病，專(zhuān)家們老看常見(jiàn)病沒(méi)成就感，院長(zhǎng)之間比的是營(yíng)業(yè)額而不是救治的數(shù)量。這樣的體系需要通過(guò)分級(jí)診療來(lái)扭轉(zhuǎn)。

    盡管說(shuō)真話會(huì)遭到一些人的不滿(mǎn)，但是鐘南山還是要堅(jiān)持把真話說(shuō)出來(lái)。鐘南山在此次論壇上指出，現(xiàn)在的醫(yī)療體系強(qiáng)干弱枝，呈現(xiàn)倒金字塔形，因?yàn)閲?guó)家對(duì)待公立醫(yī)院建設(shè)，雖然不給錢(qián)，但是給政策優(yōu)惠，于是大型公立醫(yī)院越做越大，而基層醫(yī)院卻沒(méi)有做好。

    如此一來(lái)，好的醫(yī)生、專(zhuān)家都云集在不缺患者的大醫(yī)院，那里待遇晉升和發(fā)展環(huán)境較好，而患者都是奔著醫(yī)生去的，那么患者看病就會(huì)往大醫(yī)院跑，哪怕是要穿越大半個(gè)中國(guó)。他舉了兩個(gè)橫跨大半個(gè)中國(guó)找他看病的患者，一種是較罕見(jiàn)肺結(jié)核，一種是典型的哮喘。基層解決不了，于是患者用腳選擇了自己的就醫(yī)途徑。

    一個(gè)醫(yī)院動(dòng)輒就7000——8000張病床，院長(zhǎng)們見(jiàn)了面，聊的也都是營(yíng)業(yè)額，而不是合格的專(zhuān)科數(shù)，急危重癥的搶救數(shù)量和成功率?；颊哂袀€(gè)頭痛腦熱，不能在家門(mén)口看病，為了看病費(fèi)盡周折。專(zhuān)家、院士們抱怨老是看常見(jiàn)病，沒(méi)有成就感。這樣的醫(yī)療怎么能讓人滿(mǎn)意？

    鐘南山認(rèn)為，分級(jí)治療和專(zhuān)科建設(shè)是目前醫(yī)改進(jìn)入重點(diǎn)環(huán)節(jié)需要解決的問(wèn)題。鐘南山表示，分級(jí)治療是解決我國(guó)醫(yī)療架構(gòu)倒金字塔形的一個(gè)關(guān)鍵。他對(duì)分級(jí)診療體系還是看好的。

    目前，我國(guó)一些省市已經(jīng)對(duì)分級(jí)診療進(jìn)行了試水，但他認(rèn)為分級(jí)診療的推行不能依靠強(qiáng)制，比如推行社區(qū)首診不給報(bào)銷(xiāo)的制度，就不可取。關(guān)鍵需要解決基層的軟、硬件、全科醫(yī)生的設(shè)置問(wèn)題，需要醫(yī)保廣覆蓋。

    當(dāng)下的關(guān)鍵還是在于做好金字塔的塔體，讓病人、專(zhuān)家、技術(shù)下沉。“這是個(gè)綜合的過(guò)程，需要全科醫(yī)生隊(duì)伍的壯大，也需要從待遇、晉升上解決基層醫(yī)生的出路，讓他們有奔頭，敢于扎根基層。” 鐘南山說(shuō)。

    鐘南山說(shuō)：“真希望分級(jí)建立起來(lái)后，大醫(yī)院院長(zhǎng)不再比營(yíng)業(yè)額，比的是合格的專(zhuān)科數(shù)，急危重癥的搶救數(shù)量、成功率。”