醫(yī)改十年,青海終于為“以藥補醫(yī)”畫上句號。
日前,青海省人民政府新聞辦公室舉行“青海這十年”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展專場新聞發(fā)布會。
“青海將綜合醫(yī)改作為全省三大‘國字號’改革之一,秉持‘小財政辦大民生’理念,緊緊圍繞醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)調(diào)聯(lián)動,通過十多年的探索實踐,覆蓋全省的基本醫(yī)療服務、基本醫(yī)療保障、基本藥物供應和基本公共衛(wèi)生服務體系基本建立。”青海省衛(wèi)生健康委員會副主任表示。
青海結束了“以藥補醫(yī)”的歷史
據(jù)悉,青海始終把加強能力建設、提高服務質(zhì)量、推進公立醫(yī)療機構回歸公益性作為改革的重點和方向,改革進程中,先后取消了藥品和耗材加成,實行零差率銷售,各級醫(yī)療機構結束了“以藥補醫(yī)”的歷史,同步推進補償機制、人事分配制度、管理體制、醫(yī)療服務價格等改革,縣級公立醫(yī)院財政補助占人員經(jīng)費的比例提高到80%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準提高到人均1.5萬元,基層醫(yī)療機構、縣級、市(州)級和省級公立醫(yī)院人員總量比改革前分別增加了50%、44%、134%和225%。
同時,為有效降低藥價、減輕民眾用藥負擔,青海省把建立和擴大基本藥物制度,作為緩解群眾看病貴有效途徑,2011年起在全省村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部實施了基本藥物制度,2018年實施《國家基本藥物目錄(2018年版)》,增補100種藏成藥為青海省基本藥物目錄,基本藥物種類達到785種。
此外,青海逐步建立藥物招標采購新機制,在以往實施“雙信封”、分類采購的基礎上,全面落實藥品購銷“兩票制”,不斷完善采購模式,實行藥品耗材集中帶量采購和省際聯(lián)盟采購,通過國家、省際聯(lián)盟和省級集中帶量采購,累計共招采363個藥品、15種醫(yī)用耗材,價格平均降幅在六成以上,有效擠壓了藥價“虛高水分”。
青海啟動建設國家級高原病醫(yī)學中心
據(jù)悉,針對青海省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的狀況,在國家的大力支持下,啟動實施國家級高原病醫(yī)學中心建設、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設,合作共建4所高水平醫(yī)院,借助國家級醫(yī)院優(yōu)勢,幫助支持青海省打造區(qū)域醫(yī)療服務高地,同時,在海東市、海南州、玉樹州開展省級區(qū)域醫(yī)療中心建設,提升重特大疾病省域內(nèi)治療能力。
李秀忠介紹,青海省始終將構建一張覆蓋全省的保障網(wǎng)、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障,作為醫(yī)改工作的著力點。2013年,將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌,實行“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,通過多年的努力,初步建立起以基本醫(yī)療保險為主體,大病醫(yī)療保險為補充,醫(yī)療救助為托底,醫(yī)療互助、應急救助、商業(yè)健康保險、慈善救助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。
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