近年來，國家和**為了振興鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體接診能力，強化首診在基層，積極響應分級診療，雙向轉診的現(xiàn)行政策，推出了定向委培醫(yī)學生的優(yōu)惠政策。于是，有不少幸運兒成為了其中的一員，可喜可賀。
這一政策的落實到位，讓不少苦于求學無門的學子們，無疑有一種山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村的感覺，不禁眼前一亮。
于是，他們很心甘情愿地簽了合同，成為一名全日制就讀的本科生。畢業(yè)后，是三年的系統(tǒng)化規(guī)培，當然了，這三年規(guī)培，也算在六年合同期中。然后，是分配到某定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開始漫長的行醫(yī)生涯。
其實吧，說漫長也有點言過其實，充其量再熬三年，就可以合同期滿，不受限制了。你可以選擇繼續(xù)呆在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展，也可以選擇考研，或者跳槽到二級及以上醫(yī)院去工作，也可以選擇私營醫(yī)院，也都不是不可以。但問題是，有好些大學生，不甘寂寞，再三年系統(tǒng)規(guī)培結束后，直接單方面撕毀合同，寧愿賠付十來萬的違約金，也不愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，他們選擇二級及以上醫(yī)院，有關系有門路的，甚至可以進入三甲醫(yī)院工作。因為，眾所周知，不同的醫(yī)院級別，待遇也是相差甚遠，不可同日而語。這樣一來，就有點和國家政策相悖了，最起碼違背了原本的初衷，讓人感覺無可奈何。面對這一普遍現(xiàn)象，上級有關部門，也不是沒有研究過，但直面現(xiàn)實，在關系到利益和前途的抉擇上，很多人都愿意選擇哪怕背信棄義，失信于人，也想方設法，不達目的誓不罷休。筆者作為一名基層醫(yī)生，通過多年的觀察了解發(fā)現(xiàn)，事實的確如此，毋庸置疑。那么，面對這樣一種尷尬的局面，我們又該如何正確對待呢？在這里，筆者先通過一個案例，來做一下具體問題具體分析吧。吳醫(yī)生，男，29歲，河南鶴壁淇縣人，考取了新鄉(xiāng)地區(qū)的定向委培大學生，經(jīng)過三年的系統(tǒng)化規(guī)培，分到了筆者所在的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，這一晃，就過去一年多了。俗話說得好，行家一伸手，便知有沒有。受過系統(tǒng)化教育，全日制的醫(yī)科大學生，功底扎實，自然沒的說，吳醫(yī)生擅長中西醫(yī)結合治病，身手不凡，手到病除，深受當?shù)匾环桨傩蘸迷u，津津樂道。工作之余，勤奮的他，通過不懈努力，一次性通過了內科中級考試，成績優(yōu)異，讓人艷羨。記得某一天，筆者和他閑聊，他向我道出了自己的心聲。他說：“作為一個外地人，心里自然難免有些寂寞，孤苦無依，年齡這么大了，異地女友又很少見面機會，內心的苦楚無人訴說。”更加讓他糾結的是，再有一年多，合同就到期了，難道，自己就這么一直默默無聞下去嗎？以后的路還很長，究竟該怎么走，他自己經(jīng)常苦思冥想，百思不得其解。他坦言：“并不是非得回到故鄉(xiāng)發(fā)展，走出家鄉(xiāng)，當看到外面的世界很大，也很好，感覺其實在哪里發(fā)展都挺好，以后在哪里發(fā)展好了，就在哪里安家落戶。”感同身受，我能理解他內心的感受和想法，同時，也為他以后的路出謀劃策，指點迷津。至于能不能幫上忙，能不能對他有所啟發(fā)，就看他怎么想的了。以后的路，不管是對與錯，還需要他自己做決定。他坦言，等到合同期滿了，自己也磨練的差不多了，經(jīng)驗也有了，想到市里去做進一步的發(fā)展，感覺鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是有點太局限了，不足以能夠激發(fā)他的潛能。對于他的想法，最起碼我是贊同的，一個有想法，不甘寂寞的人，也一定是個不平凡的人。在這里，我首先佩服的是他的誠信，不管條件怎樣，最起碼他沒有言而無信，背信棄義，一拍屁股說走就走。其次，他是一個很有想法的人，他的格局并不小。沒有局限在一個小圈子里，畫地為牢，固步自封。說話投機，便逐漸熟絡了起來，有些難言之隱，他也愿意和我分享。他說，他所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中級職稱名額有限，又都被別占了，他即便備上案，熬上十來年，也未必能享受到中級職稱待遇。所以，他不愿意荒廢青春，再繼續(xù)等下去了。通過這個案例，告訴我們這樣一個道理：水往低處流，人往高處走。換位思考一下，定向委培大學生，又該何去何從，怎樣才能不辜負國家和**的栽培，不辱使命呢？那么，反過來說，面對此情此景，這種境況，國家和**，又該如何正確應對呢？這是不是說明了這樣一個問題：定向委培醫(yī)學生，此政還是有其一定的漏洞和不足之處的，有待進一步研究和規(guī)范化管理。在以后的日子里，希望國家和**，國家衛(wèi)健委。能夠拿出更多的，更規(guī)范的，更合理的舉措來，真正實現(xiàn)振興鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，更好地為廣大病患者服務。
