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六味地黃丸加味治療失眠證

2012-05-30 09:03 閱讀:4237 來(lái)源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 筆者用六味地黃丸加味治療失眠證患者80例,收到較滿意的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下: 1.臨床資料 1.1 一般資料 將80例患者隨機(jī)分為2組。治療組40例:男18例,女22例。年齡40-75歲,平均57.5歲。病程15年-5d;對(duì)照組40例:男20例,女20例。年齡38-76歲,平均57歲。

    筆者用六味地黃丸加味治療失眠證患者80例,收到較滿意的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:

    1.臨床資料

    1.1 一般資料

    將80例患者隨機(jī)分為2組。治療組40例:男18例,女22例。年齡40-75歲,平均57.5歲。病程15年-5d;對(duì)照組40例:男20例,女20例。年齡38-76歲,平均57歲。病程15年-5d。兩組年齡、性別等一般資料無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性?;颊咭允邽橹靼Y,主觀認(rèn)為應(yīng)睡眠,而臥床后難以入睡,或似睡非睡,多夢(mèng)易醒,醒后不能再睡,甚則徹夜不眠。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    入睡困難,時(shí)常覺醒,醒而不眠或醒后難再入睡,晨醒過(guò)早,夜不能入睡,白天昏沉欲睡,睡眠時(shí)間不足5h。

    2.治療方法

    基本方藥:熟地、山藥各20g,山茱萸、澤瀉、茯神、牡丹皮各15g,炒酸棗仁、夜交藤各18g,合歡皮12g。肝郁者加柴胡、佛手,心火旺者加黃連、蓮子,痰熱者加半夏、竹茹,心氣虛者加黨參、五味子。每天1劑,水煎2次,共取汁400mL,早晚分服。對(duì)照組給予舒樂(lè)安定1mg,日1次,睡前口服。2組均以14d為1療程,1療程后判斷療效。數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),等級(jí)資料采用Ridit分析,定性資料計(jì)算構(gòu)成比。

    3.療效觀察

    3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:每天睡眠5h,相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn);有效:睡眠略有改善,時(shí)好時(shí)差,每天睡眠為4h左右,相關(guān)癥狀減輕;無(wú)效:睡眠及相關(guān)癥狀無(wú)變化。

    3.2 治療結(jié)果

    治療組40例,顯效26例,有效11例,無(wú)效3例,總有效率92.5%;對(duì)照組40例,顯效15例,有效14例,無(wú)效11例,總有效率72.5%。Ridit分析兩組療效有顯著性差異(P<0.05)。

    4.病案舉例

    麥某,男,35歲,失眠、頭暈、心悸4年余,每天只能睡3-4h,難入睡,醒后不易再睡,夢(mèng)多,腰酸腿軟,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱,各種檢驗(yàn)均正常。中醫(yī)診為不寐,證屬心脾兩虛,腎陰不足,治以基本方加味。方藥:熟地、山藥各20g,山茱萸、澤瀉、茯神、牡丹皮各15g,炒酸棗仁、夜交藤各18g,合歡皮、遠(yuǎn)志各12g,五味子6g。連續(xù)服藥25d,失眠、頭暈、夢(mèng)多、心悸諸癥先后消失而痊愈,隨訪半年未復(fù)發(fā)。


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